Симптомы и лечение саркомы Капоши

  • 22-03-2016
  • 2450 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 24 Рейтинг

Саркома Капоши или множественный геморрагический саркоматоз — злокачественная опухоль, которая может распространяться по всему организму.

Инфекционное заболеваниеЭто заболевание названо в честь ее открывателя, венгерского венеролога и дерматолога Морица Капоши, описавшего болезнь в 1872 году.

Саркома Капоши: причины возникновения

Строение кожи человекаПервоначально саркома образуется на кожных участках, впоследствии может начать свое развитие на слизистых оболочках, лимфатических тканях, внутри других органов, например, в легких и желудочно-кишечном тракте.

В основном наблюдается саркома Капоши при ВИЧ-инфекции у лиц мужского пола. Случается, что патология появляется из-за наличия так называемого герпеса 8 типа. Такой герпес передается через слюну, кровь, а также половым путем. После заражения в крови появляются специфические антитела, которые через некоторое время провоцируют образование саркомы.

Саркома Капоши успешно размножается в организме больного, у которого имеются большие проблемы с нормальным функционированием иммунной системы. Лишенный иммунитета пациент служит отличной мишенью для вируса саркомы. Различают 4 формы саркомы: классическая (или европейская), иммуносупрессивная, эндемическая (или африканская), эпидемическая (или СПИД).

Вернуться к оглавлению

Симптомы саркомы Капоши

Общие симптомы, по которым можно определить наличие саркомы: на кожных покровах образуются узлы и пятна, которые по цвету варьируются от розового до темно-синего. Пятна на внешний вид бывают плоские или немного выпуклые. Не вызывающие болевых ощущений пятна или узлы не светлеют при нажатии на них.

Обращение к доктору при саркоме КапошиВ зависимости от состояния больного пятна появляются с разной степенью интенсивности. У одних больных образуется только одно пятно, следующее появляется через продолжительное время. У других больных пятна ведут себя активнее. Чем слабее у больного защитная система, тем быстрее и чаще развивается саркома.

Очень часто саркома Капоши образуется в полости рта, болит и препятствует нормальному приему еды. Постепенно саркома распространяется на внутренние органы: переходит в пищеварительные органы, кишечник, легкие.

Симптомы классического вида саркомы.

Саркома Капоши европейской или классической формы подразделяется на 3 стадии развития:

  1. Первая — пятнистая стадия: появление небольших красных пятен с гладкой поверхностью диаметром до 5 мм.
  2. Вторая стадия — папулезная: пятна становятся многочисленными, имеют выпуклую эластичную поверхность размером до 1 см. Постепенно соединяются между собой, образуя шероховатые бляшки.
  3. 3 стадия — опухолевая: характеризуется образованием опухолевых очагов до 5 см в диаметре. Приобретают синюшный оттенок, в дальнейшем узлы образуют язвы.

Симптомы эпидемической саркомы.

Для этой формы характерно появление пятен совершенно в любом участке. Может появиться одно пятно, которое не меняется. Но бывает так, что пятна очень быстро распространяются, кожа вокруг них приобретает желто-зеленый оттенок из-за лопнувших кровеносных сосудов.

Медикаментозное лечение при саркоме КапошиПятна вызывают болезненные ощущения. В центре пятен появляются кровоточивые участки. Узлы сливаются в целое большое пятно, от которого идет сильная отечность. В ротовой полости пятна локализуются на небе. В дальнейшем идет поражение лимфатической системы, внутренних органов. Эпидемическая форма является характерной чертой СПИДа, в основном наблюдается у пациентов молодого возраста.

Саркома Капоши на кожных покровах не представляет серьезной опасности. Лечение имеющихся пятен и узлов не является защитой от появления новых и распространения саркомы на другие ткани и органы. С помощью лекарственной терапии, приема таблеток, уколов возможно излечение от пятен и предотвращения новых. Однако не всегда бывает положительный результат лечения. У некоторых пациентов пятна и узлы не исчезают совсем, а уменьшаются по размерам, форме, изменяются по цвету.

Симптомы эндемической саркомы.

Эта саркома Капоши обычно поражает лимфатическую систему и внутренние органы. Заболевание особенно поражает детский организм, причем в возрасте до 1 года. Распространена среди жителей Африки.

Симптомы иммуносупрессивной саркомы.

Данная форма саркомы часто наблюдается среди пациентов, которые перенесли операции по пересадке органов. Эта форма не затрагивает внутренние органы, проявляется на кожных участках. При своевременном и правильном лечении благополучно проходит.

Вернуться к оглавлению

Как протекает болезнь

Саркома Капоши имеет 3 течения своего развития:

  1. Острое течение, когда процесс распространения опухолей происходит очень быстро. Как следствие, происходит общая интоксикация всего организма, иммунитет полностью подавлен. В подобных случаях возможна смерть.
  2. Подострое течение: болезнь развивается в течение 2-3 лет без проведения лечения.
  3. Медленное течение: хроническая форма саркомы Капоши, сопровождается медленным развитием злокачественных опухолей и может продолжаться периодом до 10 лет и свыше.
Вернуться к оглавлению

Осложнения саркомы Капоши

При запущенном состоянии заболевания происходит деформация, слоновость пораженных конечностей, их частичная неподвижность. В случае распространения саркомы на лимфу развивается лимфостаз. Разросшиеся пятна и узлы, превращенные в язвы, сильно кровоточат. Это может привести к общему заражению организма. Отсутствие иммунитета не дает возможности бороться с инфекциями. В подобных случаях не исключается летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Диагностика саркомы

Диагностика саркомыДиагностика саркомы Капоши начинается с тщательного осмотра пациента, особенно кожных покровов, полости рта, половых органов.

Необходимо сдать анализ на наличие герпеса 8, на ВИЧ, анализ на иммунологическое обследование крови.

Затем врач берет маленький образец кожи с пятна (метод биопсии, гистологии) для изучения материала в лабораторных условиях.

Чтобы проверить распространение саркомы во внутренних органах, например, в легких, используют рентгенологическое обследование или специальный прибор бронхоскоп. С помощью эндоскопа исследуют кишечник.

Вернуться к оглавлению

Лечение саркомы Капоши

Закономерный вопрос больного: сколько живут с данным заболеванием? Ответ на этот вопрос неоднозначен. Все зависит от стадии, типа заболевания и состояния больного. Правильно подобранное лечение помогает даже в самых безнадежных случаях.

Здоровый образ жизни при саркоме КапошиЛечение саркомы проводится с помощью лекарственной и местной терапии. Лекарственную терапию представляет альфа-интерферон. В его составе находится естественное вещество организма человека. Препарат эффективен против ВИЧ, укрепляет иммунитет. Имеет побочные действия.

Антиретровирусная терапия очень положительно влияет на иммунную систему. После начала лечения пятна значительно уменьшаются или пропадают совсем. Для более качественного проведения лечения данная процедура назначается в комплексе с другими видами терапии.

  1. Для кардинального лечения саркомы Капоши используют и стандартную химиотерапию такими препаратами, как Паклитаксел, Доксорубицин, Этопозид, Блеомицин. Все они используются в комплексе. Имеют побочные эффекты.
  2. Существует липосомальная химиотерапия. Этот новаторский метод представляет очень маленькие капсулы жира, содержащие активные вещества.
  3. При помощи локальной терапии происходит лечение пятен и узлов. Панретин — это гель, его наносят на пораженные участки кожи.
  4. Инъекции Велбана вводят непосредственно в пятна и узлы. Возможно и внутривенное введение.
  5. Радиотерапия — метод облучения, идеально подходит для лечения всех пораженных участков, способен проникать в толщу пятен.
  6. Криотерапия — на пятна и узлы действуют жидким азотом.
  7. Лечение с помощью светочувствительных веществ. Возможен вариант нанесения местными аппликациями, а также внутривенно.

Факторы риска заболевания.

Вирус саркомы Капоши находится в мочеиспускательном канале, предстательной железе, прямой кишке, мужской сперме.

Внутривенное получение наркотиков, частая смена половых партнеров ведут к вероятности заражения инфекцией.

Саркома Капоши распространена среди гомосексуалистов, ВИЧ-инфицированных мужчин. Более подвержены данному заболеванию люди пожилого возраста, дети, африканцы, жители Средиземноморья.

Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

При своевременном, эффективном, правильном лечении иммунодефицитных состояний организм получает поддержку, что позволяет ему нормально работать и защищаться от возможности появления саркомы.

Даже в случае благополучного течения лечения и полного выздоровления необходимо периодически проходить медицинские осмотры кожных покровов, полости рта, слизистых, а также состояния легких и кишечника.


Похожие статьи