Какие имеет рак печени симптомы? Любое новообразование печени требует обследования. Злокачественная опухоль опасна для жизни, но при раннем выявлении лечение может быть эффективным. Будь то доброкачественная опухоль печени или злокачественная, в обоих случаях требуется наблюдение и лечение под контролем доктора. Поражение печени раком подразделяется на рак первичный и вторичный. Первичный (гепатоцеллюлярный рак печени) исходит из самих клеток печеночной структуры. Вторичный рак — когда в органе происходит рост раковых клеток (метастазов), которые проникли в него из других органов, изначально зараженных. Вторичный рак печени (метастазы) встречается значительно чаще первичного.
Печень — главный очищающий орган, отвечающий за очистку крови. Это своего рода фильтр. Печень — частое место метастазов опухолей других органов, так как через неё проходит большой объём крови. Первичным раком заболевают реже. Подвержены данной опасной болезни как женщины, так и мужчины любого возраста, однако представители мужского пола чаще. Особенно неблагоприятный прогноз у пациентов с расположением опухоли в области ворот печени.
Стадии рака их диагностика
От того, какова стадия рака, будет зависеть и назначенное врачом лечение. Определить стадию опухоли можно при помощи диагностики. Она помогает точно понять, с какой скоростью развивается опухоль, каких размеров новообразования, есть ли метастазы.
Выделяют следующие стадии рака печени:
- 1 стадия. Повреждается ДНК. Клетки делятся бесконтрольно, в результате протекает процесс возникновения атипичных клеток. Её описывают как самую раннюю; чем раньше найдена опухоль, тем лучше шансы на лечение.
- На второй стадии типичные клетки прорастают, бесконтрольно размножаются. Результат — развитие опухоли. Шансы на успешное лечение остаются, но ниже, чем при самой ранней стадии.
- 3 стадия. Появление метастазов. Лечение сложнее; цель — контроль болезни и сохранение качества жизни.
- 4 стадия. Опухоль распространяется на другие органы (отдалённые метастазы). На этой стадии лечение направлено на контроль болезни, продление жизни и облегчение симптомов, в том числе обезболивание под наблюдением врача.
Чтобы определить, какой степени тяжести рак, применяется специальная система TNM. Она определяет: величину первичной опухоли, распространяются ли злокачественные опухоли печени на лимфоузлы, имеются ли метастазы. После данного вида диагностики врачу будет легче назначить эффективное лечение. Диагностика TNM включает в себя:
- КТ;
- рентген;
- УЗИ;
- МРТ;
- ПЭТ.
Сначала диагноз предполагают на основании жалоб пациента, осмотра, пальпации, перкуссии, ЛС.
Анализ крови на альфа-фетопротеин (онкомаркер) бывает повышен при раке печени, но не всегда, а повышение возможно и при других болезнях; его используют вместе с УЗИ у пациентов из группы риска (цирроз, хронические гепатиты) по назначению врача. Радиоизотопное сканирование органа — отличное дополнение для получения данных о состоянии пациента.
Симптомы рака на разных стадиях развития
Первые симптомы рака печени характеризуются общей слабостью организма, небольшим повышением температуры, различными расстройствами, диспепсией (тошнота, отсутствует аппетит). Если начались первые признаки рака печени, ощущается тяжесть в области бока, где расположена печень. Тупая ноющая боль в подреберье, лихорадочное состояние. Нередко отмечаются потеря веса и анемия. Через некоторое время (2-3 недели) происходит увеличение печени. Возможно приобретение печенью бугристой формы, она как будто деревенеет.
При ощупывании врач может обнаружить уплотнения. Далее может нарастать желтуха, развиваться печеночная недостаточность, возможно внутреннее кровотечение, шок. Возможны изменения в эндокринной системе. Если рак печени образуется на фоне цирроза, в клинике преобладают злокачественные образования. На этом процессе состояние резко ухудшается. Боль становится все сильнее. Наблюдаются лихорадочное состояние, частые кровотечения из носа, кожные телеангиэктазии. Метастазы развиваются по всей поверхности печени и на любых других органах, костной ткани. Поэтому онкологические заболевания серьезные и сложные.
На первых стадиях опухоль можно лечить, а на поздних лечение даётся труднее. На ранних стадиях рак печени часто протекает без заметных признаков, поэтому людям из группы риска (цирроз, хронические гепатиты В и С) важно регулярно наблюдаться у гепатолога. Не откладывайте визит к врачу при появлении желтушности кожи, увеличения живота, необъяснимой потери веса и боли в правом подреберье.
При распространённых метастазах операция обычно не применяется, и лечение направлено на контроль болезни и облегчение состояния; вариант лечения подбирает онкологический консилиум.
Метастатический рак печени встречается чаще первичного; печень относится к самым частым местам метастазирования. Симптоматика метастатического рака определяется начальными опухолевыми процессами в органе. Диагностируют его при помощи УЗИ, КТ, биопсии. Если очаг единичный, возможно удаление данной опухоли оперативным путем.
При появлении симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Нестандартная реакция организма может быть предвестником не только рака, но и иной опасной болезни.
Причины рака печени
Основными причинами первичного рака печени являются цирроз и хронические вирусные гепатиты В и С. Риски заболеть у носителей вирусов выше. Одной из причин может быть высокий уровень железа в крови, так называемый гемохроматоз, а также алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени, описторхоз, алкогольная зависимость. Развитию рака может способствовать неправильное питание, канцерогенное воздействие на печень, промышленные продукты. Первичный рак печени чаще возникает у людей, злоупотребляющих вредными веществами. Наркомания, алкоголизм, курение способствуют развитию рака печени. Другие факторы риска:
- принадлежность к мужскому полу, так как мужчины чаще заболевают раком;
- анаболические стероиды;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- заражение гепатитами В и С при небезопасных половых контактах и нестерильных инъекциях.
Профилактика и лечение рака печени
Рак печени удаётся излечить не всегда, но на ранней стадии возможны резекция части печени, трансплантация, а также абляция и другие местные методы. Решение принимает онкологический консилиум по результатам обследования. На поздних стадиях применяют современные таргетные и иммунные препараты, а также методы, воздействующие на сосуды опухоли (в том числе введение препарата в печёночную артерию). Дозы и схемы определяет только онколог. Если печень уже поражена метастазами, то выбор лечения зависит от того, какого типа была первичная опухоль и где локализовалась.
Единичные метастазы в ряде случаев удаляют при операции. Её рассматривают, если нет метастазов в других органах и сохранится достаточный объём здоровой печени. Течение болезни может быть быстрым, поэтому откладывать обследование нельзя. Прогноз зависит от стадии, состояния печени и возможности операции, поэтому называть общие сроки жизни нельзя: их оценивает лечащий врач для конкретного пациента. Профилактикой рака печени являются:
- отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя, наркотиков);
- здоровое питание, контроль веса и отказ от продуктов с плесенью (афлатоксины);
- прививка от гепатита В;
- соблюдение правил безопасности, если работа связана с химвеществами;
- соблюдение назначений врача, если принимается железо;
- не рекомендуется употребление анаболических стероидов без предписания доктора.
Если прослеживается симптоматика данного заболевания, необходимо обратиться к гепатологу и онкологу, провести диагностику, полное обследование организма. Не стоит отчаиваться, если выявлен рак печени. Благодаря современной медицине можно продлить жизнь пациента, а в ряде случаев добиться излечения. Не пытайтесь лечить рак печени травами, настойками, содой или голоданием: они не лечат опухоль, а нагрузка на печень может усугубить болезнь. При рвоте с кровью, чёрном стуле, резкой боли в животе, нарастающей желтухе или спутанности сознания вызывайте скорую (103).
