Расположена слепая кишка в первом отделе кишечника, между толстым и тонким его подразделениями. Рак слепой кишки относится к раку толстой кишки (правым отделам ободочной кишки) и встречается довольно часто. Рак толстой кишки — одна из самых распространённых злокачественных опухолей, а выявленный рано он поддаётся лечению.
Рак слепой кишки: симптомы болезни
Симптомы заболевания зависят от того, в каком месте расположена злокачественная опухоль и каковы ее размеры. Заболевание может долго протекать скрыто или маскироваться под другие болезни пищеварительного тракта. Основные симптомы болезни таковы:
- Кровь в кале (при опухолях правых отделов она может быть скрытой и обнаруживаться только анализом). Хроническая потеря крови ведёт к анемии, бледности кожи, головокружениям, общей слабости. Появление крови в кале — повод обратиться к врачу, а не списывать на геморрой.
- Ноющая боль в правой половине живота; непроходимость кишечника на этом этапе обычно отсутствует.
- При дальнейшем развитии недуга происходит нарушение нормального функционирования пищеварительного тракта.
- Серьёзные симптомы заболевания: отсутствие аппетита, потеря веса, истощение, при метастазах в печень — желтуха. Сильная боль в животе, рвота, задержка стула и газов или обильное кровотечение требуют срочного вызова скорой помощи.
Стадии заболевания и его типы
Рак слепой кишки по распространённости делится на пять стадий:
Нулевая стадия. Опухоль малого размера, которая затронула только слизистую оболочку толстой кишки. Метастазов нет, и лимфатические узлы не поражены.- Первая стадия рака кишки. Опухоль проникает в глубинные слои стенки кишки, но наружу не выходит. Лимфатические узлы и отдалённые органы не поражены.
- Вторая степень поражения. Опухоль вышла за внешнюю стенку толстой кишки, но лимфатические узлы здоровы, а метастазы отсутствуют.
- Третья стадия болезни. Раковые клетки обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах (опухоль может прорастать и в соседние ткани). Отдалённых метастазов нет.
- Четвертая стадия. Есть отдалённые метастазы — чаще всего в печени, лёгких, брюшине. На этой стадии лечение направлено на контроль болезни и продление жизни, и многим пациентам оно помогает надолго.
По гистологическим признакам этот вид рака подразделяется на такие виды:
- Аденокарцинома — содержит клетки эпителия слизистых оболочек кишки.
- Недифференцированная опухоль — один из самых агрессивных типов болезни.
- Рак перстневидноклеточный — преобразует клетки в подобие пузырьков.
- Плоскоклеточная опухоль — поражает плоский эпителий.
- Неклассифицируемый рак — такой диагноз ставят, когда опухоль невозможно отнести к вышеперечисленным видам.
- Железисто-плоскоклеточный рак.
Причины развития болезни слепой кишки
Их можно разделить на следующие типы:
- Частое употребление красного (говядина, свинина) и переработанного мяса (колбасы, ветчина) при недостатке клетчатки — овощей, цельнозерновых продуктов.
- Наследственная предрасположенность (в том числе у близких родственников с раком кишечника, наследственные синдромы).
- Курение и употребление алкогольных напитков.
- Недостаточная физическая нагрузка.
- Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), длительно протекающие.
- Полипы и их постепенное перерождение.
- Ожирение и сахарный диабет 2 типа.
Диагностика и лечение болезни
Для определения болезни используют такие методы:
- Осмотр и прощупывание живота — врач оценивает болезненность, уплотнения и увеличение печени.
- Простукивание служит для обнаружения жидкости в брюшной полости пациента.
- Пальцевое исследование прямой кишки помогает выявить изменения в нижних отделах кишки.
- Ректороманоскопия — осмотр нижних отделов кишки специальным аппаратом.
- Ирригоскопия производится при помощи рентгена. Для этого в толстую кишку вводят контрастное вещество, которое позволяет увидеть на снимках форму кишки и сужения.
- Колоноскопия делается посредством эндоскопа. Это основной метод диагностики: она позволяет осмотреть всю толстую кишку, взять кусочек ткани на гистологию и удалить полипы. Для комфорта применяют седацию или наркоз по решению врача.
- Для дополнительного обследования применяют УЗИ, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, анализ крови на опухолевые маркеры (они лишь помогают наблюдению за лечением и не ставят диагноз). Диагноз подтверждается только биопсией.
При лечении болезни используют такие методы:
- Хирургическое вмешательство. Опухоль удаляют вместе с участком кишки и лимфатическими узлами. При ограниченных метастазах (например, в печени) также может быть выполнена операция.
- Лучевая терапия при раке толстой кишки применяется выборочно (чаще при раке прямой кишки), до или после операции. Возможные побочные эффекты — тошнота, диарея, раздражение кишки; о любых выраженных реакциях сообщайте врачу.
- Химиотерапия (один или несколько препаратов) и таргетная терапия подбираются врачом по стадии и особенностям опухоли.
Если это необходимо, то все перечисленные методы могут применяться в комплексе. Лучевая и лекарственная терапия действуют на опухолевые клетки и могут замедлять рост метастазов. Если по каким-либо причинам операция нежелательна, например при тяжёлых болезнях сердца, решение о другой тактике принимает онкологический консилиум. Лечение рака травами, содой и другими «народными средствами» не заменяет терапию и опасно потерей времени.
При выявлении рака на ранних стадиях и своевременной операции прогноз значительно лучше, чем при поздних, поэтому так важны скрининг (анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия) и обращение к врачу при тревожных симптомах. Показатели выживаемости зависят от стадии, и точный прогноз даёт лечащий онколог.







