Печень во время химиотерапии несёт большую нагрузку, поскольку именно в ней перерабатывается большая часть лекарств. Препараты, использующиеся во время химиотерапии, разрушают раковые клетки, но вместе с тем страдают и клетки здоровых органов, в результате естественная защита организма ослабевает, ухудшается самочувствие пациента. Поэтому за печенью наблюдают: онколог назначает биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и др.) и при необходимости корректирует лечение. «Курсов очищения печени» для всех пациентов не существует, а самостоятельные «чистки», гепатопротекторы и травяные сборы без ведома онколога могут навредить печени и повлиять на действие химиопрепаратов.

Печень после химиотерапии

Как поддержать печень после химиотерапии

Вернуться к оглавлению

Советы диетологов

Пациентам после лечения химиотерапией необходимо пересмотреть рацион и придерживаться специальной диеты. Диетологи приводят ряд общих рекомендаций, которые помогают снизить нагрузку на печень; конкретный рацион согласуйте с онкологом или диетологом, так как при тошноте, потере веса и снижении иммунитета потребности разные. Итак:

Специальная диета после химиотерапии

  • питание должно быть правильным и сбалансированным;
  • противопоказано жареное, острое и жирное. Кроме того, ограничьте тушеные блюда, исключите из рациона жирные сорта рыбы и мяса, колбасы и все копчености, маринованные и соленые продукты;
  • не увлекайтесь бобовыми, шпинатом, луком, репой и ревенем;
  • идеально подойдут на первое щи из свежей капусты, вегетарианские и молочные супы;
  • хороший вариант второго блюда — отварное нежирное мясо или рыба, например, индейка или курица, говядина, судак, сазан, треска или щука;
  • полезны для печени в период восстановления сыр, творог с молоком или медом;
  • пробиотики и другие биологически активные добавки во время и после химиотерапии принимайте только с согласия онколога: при сниженном иммунитете они могут быть небезопасны;
  • включите в рацион свежие фрукты и овощи: сезонные фрукты и ягоды, дыню, тыкву, желтые помидоры, морковь;
  • пейте соки, лучше виноградный или яблочный, и, если врач не возражает, отвар шиповника (травяные сборы при химиотерапии лучше согласовать с онкологом);
  • оказывают оздоровительное воздействие на печень размоченные сухофрукты (курага или чернослив) и пшеничные отруби;
  • пищу принимать нужно теплой, но не горячей;
  • под строгим запретом находятся алкоголь и газировка, а соки рекомендуется пить охлажденными;
  • не ложитесь после еды, спокойно посидите и, например, почитайте книгу.

Эти продукты полезны как часть сбалансированного питания, но «выводить шлаки» и «очищать печень» они не могут: печень сама перерабатывает вредные вещества. Продукты не заменяют назначенное лечение.

Вернуться к оглавлению

Народные «очищения» печени: почему не стоит их применять

Существует множество популярных «способов почистить печень», но их эффективность не доказана, а при онкологии они могут быть опасны. Ниже разобраны самые распространённые из них и объяснено, чем они плохи.

Отвар ромашки

  1. «Очищение» свёклой. Предлагается целый день питаться только яблоками или овощами, пить свекольный отвар каждые 3–4 часа и прикладывать к области печени горячую грелку. Научно пользы такого метода нет, а риски есть: однодневная мини-диета и недоедание ослабляют человека, проходящего лечение, а тепло на область печени противопоказано при воспалении, камнях в желчном пузыре и метастазах в печени. Горячие грелки и самодельные отвары для «чистки» не применяйте. Свёкла как овощ допустима в обычном питании, если нет противопоказаний.
  2. «Очищение» гречкой. Предлагается месяц есть по утрам настоянную гречку с маслом, предварительно сделав клизму, и придерживаться вегетарианской диеты. Доказательств, что этот метод «очищает печень от шлаков», нет. Регулярные клизмы нарушают работу кишечника и водно-солевой баланс, а при сниженном иммунитете после химиотерапии могут привести к осложнениям. Строгая диета на месяц усугубляет истощение. Гречневая каша — безопасная часть обычного рациона, но не лечение.
  3. «Очищение» овсом. Метод часто рекламируют специально для восстановления печени после химиотерапии: из цельного овса готовят многочасовой настой и пьют его перед каждым приёмом пищи несколько месяцев. Доказательств пользы и безопасности такого настоя нет. Долгий приём слабительного настоя ведёт к обезвоживанию и потере электролитов, а у людей после химиотерапии это особенно опасно; он также может влиять на всасывание лекарств. Овсяная каша — полезная часть обычного питания, но не средство «чистки» печени.

Принимать «слабительные настои» и «чистить печень» несколько месяцев нельзя. Что действительно помогает печени: полноценное питание небольшими порциями, достаточное питьё (если нет ограничений), полный отказ от алкоголя, соблюдение режима приёма назначенных лекарств, сдача анализов в сроки, которые назначил врач, и осторожность с безрецептурными обезболивающими, в том числе парацетамолом в больших дозах, который сам по себе токсичен для печени. Любые добавки, травы и витамины согласуйте с онкологом. Если после химиотерапии сохраняются тошнота, слабость, пожелтение кожи или белков глаз, потемнение мочи, зуд, боль в правом подреберье — обратитесь к онкологу, а при сильной боли, рвоте с кровью, чёрном стуле, спутанности сознания вызывайте скорую (103/112).

Таким образом, наблюдать за состоянием печени после курса химиотерапии очень важно: это делает врач с помощью анализов, а пациент помогает себе питанием и соблюдением назначений.

Принимать любые лекарства, добавки, гепатопротекторы и травяные сборы следует только по назначению или с согласия лечащего онколога: многие из них влияют на действие химиотерапии.

Помните, что «очищение печени» не является доказанным методом и может навредить. Врач поможет узнать, какая поддержка нужна именно вам, до того, как вы начнёте что-либо пробовать самостоятельно. Будьте здоровы!

Источники