Рак кишечника: основные симптомы и причины возникновения

Одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний является рак кишечника, симптомы которого настолько характерны для множества других недугов, что выявляются злокачественные опухоли в толстой кишке уже в довольно запущенном состоянии. Рак кишечника чаще возникает у людей старше 45-50 лет, и после этого риск постоянно возрастает. Вероятность заболевания близка у мужчин и женщин. Случаи у более молодых людей тоже встречаются, и их число растёт, поэтому симптомы нельзя игнорировать в любом возрасте.

Современная медицина достигла больших успехов в лечении злокачественных опухолей кишечника. Однако результаты лечения сильно зависят от стадии: многие пациенты обращаются за помощью тогда, когда рак уже распространился, а на ранних стадиях рак кишечника хорошо поддаётся лечению. Именно поэтому выявление онкологии на ранней стадии необычайно важно.

Причины возникновения заболевания

Несмотря на многолетние исследования, проводимые в этой области, наука до сих пор не смогла дать точный ответ на вопрос: в чем причины рака кишечника?

Наиболее вероятным считается перерождение в злокачественные опухоли некоторых видов полипов (аденом). Полипы встречаются у многих людей, поэтому их удаляют при колоноскопии. Кроме того, способствовать появлению новообразований могут разнообразные факторы.

Онкология кишечника может быть вызвана следующими причинами:

1. Генетическая предрасположенность. Как правило, если в роду один человек страдал недугом кишечника, вероятность его появления в последующих поколениях довольно высока.
2. Стиль жизни. Малоподвижность и ожирение повышают риск рака кишечника, а регулярная физическая активность помогает его снизить.
3. Рацион. Риск повышают частое употребление красного и переработанного мяса (колбас, копчёностей) и недостаток клетчатки; острая пища сама по себе рак не вызывает. Рацион, богатый овощами, цельнозерновыми продуктами и клетчаткой, помогает снизить риск.
4. Наличие вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем повышают риск рака кишечника, так как вещества, содержащиеся в сигаретном дыме и алкоголе, повреждают клетки слизистой.
5. Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Прежде всего, это аденоматозные полипы. Риск повышают также длительно текущие воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) и сахарный диабет 2 типа; язва и гастрит к раку кишечника не приводят.
6. Ожирение и избыточный вес, особенно жир в области живота.
7. Работа на вредном предприятии. Химические вещества могут вызвать необратимые явления в разных органах и системах организма, приводя к изменению их фунциональности.
8. Полученная доза радиоактивного облучения. Радиация действует губительно на все живое. Ее влияние может вызвать появление патологии практически любого органа.

Важную роль в излечении недугов играет их своевременное выявление. Даже такое неприметное заболевание, как лимфома кишечника, можно выявить на ранних стадиях. Для этого нужно проходить рекомендованные врачом обследования, а людям после 45-50 лет — скрининг рака кишечника (анализ кала на скрытую кровь и колоноскопия по назначению врача).

Диагностика заболевания

Диагностика рака кишечника проводится различными способами.

Так, определить его наличие можно с использованием таких методов, как:

• проведение анализа кала на скрытую кровь;
• колоноскопия с биопсией (основной метод диагностики);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография;
• ректороманоскопия;
• рентгенография;
• фибросигмоскопия;
• исследование на уровне ДНК;
• ультразвуковая индикация;
• пальпация.

Применение данных методов исследования позволяет выявить болезнь на ранней стадии. Но человек сам должен проявить инициативу и обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, если появились тревожные признаки. Для этого необходимо знать основные признаки рака кишечника, но поставить диагноз самостоятельно по симптомам нельзя.

Симптомы рака кишечника

Симптомы онкологии кишечника довольно легко спутать с признаками других, неонкологических заболеваний пищеварительной системы. Так, участковый терапевт может спутать этот недуг с такими распространенными болезнями, как внутренний геморрой, кишечная непроходимость в хронической форме или карманы в стенках толстой кишки. Это может стать причиной позднего обнаружения истинной причины недомогания пациента. Если болезненные ощущения продолжаются слишком долго и усиливаются без видимых причин, нужно пройти обследование: прежде всего колоноскопию, а МРТ и КТ врач назначает для уточнения распространённости опухоли. Кровь в кале нельзя списывать на геморрой без осмотра врача.

Насторожить человека должны группы симптомов:

1. Интоксикация. Первое, что происходит в начале заболевания, это разрушение слизистой оболочки кишечника. Опухоль может вызывать постоянную потерю небольших количеств крови, из-за чего развиваются анемия, слабость, головокружение, головная боль. Нередко повышается температура тела и наступает общее недомогание. Эти признаки неспецифичны, но их стоит обсудить с врачом.
2. Воспаление. Во время прогрессирования болезнь продолжает разрушать стенки кишечника. В ходе этого процесса токсичные вещества из каловых масс продолжают поступать в кровеносную систему. Нарушение поверхности кишечника приводит к нарушению его нормальной деятельности. Начинаются серьезные проблемы. Проявляются они довольно специфично. Наблюдается полный дисбаланс работы пищеварительной системы. Запоры сменяются поносами и наоборот. Кровь видно в каловых массах при каждой дефекации. Кроме крови, в кале присутствуют гнойные фракции. Боль в животе возникает сразу после еды и держится долгое время. Температура продолжает подниматься и не падает, так как интоксикация продолжает усиливаться.
3. Расстройство работы кишечника. Этот этап болезни характеризуется появлением метастазов. Перерожденные клетки не выполняют свою задачу в том месте, где они находятся. Раковые клетки поражают не только слизистую, но и соседние органы. У человека постоянно болит живот, внутри которого происходят бурления и вздутия. Боль становится очень сильной. Тошнота и рвота преследуют больного на протяжении суток. Нормальная дефекация нарушается: поносы сменяются запорами, возможна кишечная непроходимость. Температура тела повышена постоянно, но меняется в зависимости от приема пищи и длительности процесса ее переваривания. Подобные перепады изматывают человека, делая его нервным и раздражительным.
4. Закупорка кишок. Это самый явный признак наличия онкологии в организме. Происходит увеличение опухолей в размерах. Возникает непроходимость, которая не устраняется лекарственными средствами и клизмой. В животе возникают тяжесть и боль. Не принимайте слабительные и не ставьте клизмы при сильной боли, вздутии живота, рвоте и отсутствии стула и газов — это неотложное состояние, вызывайте скорую (103). То же касается чёрного стула, обильной крови в кале и обморока.

Подобный симптом свидетельствует о серьёзном состоянии, и требуется экстренная врачебная помощь.

Классификация рака кишечника

Подобный недуг имеет свою классификацию, так как это необходимо для систематизации постановки диагноза и назначения лечения.

В России классифицируются четыре стадии рака кишечника:

1. На этом этапе начинается разрушение слизистой оболочки. Происходят изменения в клетках, которые можно выявить только анализом ДНК. Появляются язвы и уплотнения. Начинается интоксикация организма, сопровождающаяся незначительным повышением температуры, головной болью и недомоганием. В то время метастазов еще нет, лимфатические узлы не поражены.
2. Опухоль увеличивается. Она не перекрывает канал, но создает некоторые затруднения для нормального функционирования кишечника. Интоксикация увеличивается, в кале наблюдаются следы крови. Метастазы отсутствуют.
3. Опухоль настолько разрастается, что начинает давить на соседние органы. Перекрывается более половины диаметра кишки. Поражаются ближние лимфатические узлы. Вследствие этого начинается распространение злокачественных клеток по кровеносной системе. Состояние пациента значительно ухудшается.
4. Данная стадия является наиболее опасной для жизни пациента. Лимфатическая система поражена злокачественными клетками, которые проникают во все жизненно важные органы, нарушая их работу. Метастазы появляются во всем организме. Больше всего их возникает в печени.

Исцеление пациента напрямую зависит от времени обращения к врачу и интенсивности проведенного лечения.

Лечение рака кишечника

Лечение этого недуга проводится консервативным и хирургическим методами.Лекарственное лечение (химиотерапия, а также таргетная и иммунотерапия) применяется до или после операции, а при распространённой болезни — как основной метод; лучевая терапия чаще используется при раке прямой кишки. Способ введения и схему подбирает онколог, поэтому дозы здесь не приводятся. Курс лечения занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. Выбор лекарств зависит от стадии болезни и индивидуальных особенностей больного. Подобного рода процедуры могут вызвать нежелательные последствия, такие, как тошнота, слабость, похудение и выпадение волос. Реабилитация после лечения помогает вернуться к привычной жизни. Ядовитые грибы (мухомор), настойки и другие «народные» средства рак кишечника не лечат и опасны: они могут вызвать отравление.

Наиболее часто используется хирургический способ. Он предполагает отсечение пораженного участка кишки и частей соседних органов. После этого разрезанная кишка сшивается. В отдельных случаях кишка выводится наружу. Выведенная наружу кишка (стома) требует обучения уходу, но с ней можно вести полноценную жизнь.

Многие задаются вопросом о том, сколько живет с раком кишечника человек, обратившийся за врачебной помощью на определенной стадии.

Результаты лечения напрямую зависят от стадии, на которой начато лечение, а также от возраста и сопутствующих болезней. Чем раньше найдена опухоль, тем выше шансы: при первых стадиях большинство пациентов удаётся вылечить, при третьей лечение чаще комбинированное, при четвёртой цель — контроль болезни и качество жизни. Точные цифры лучше обсуждать с лечащим онкологом, так как они меняются по мере развития лечения.

Здоровый образ жизни снижает риск заболевания, но не исключает его полностью, поэтому нужен скрининг.

Профилактика рака кишечника

Поскольку этот недуг является довольно распространенным, то о его профилактике нужно задуматься каждому. Чтобы снизить риск возникновения этой опасной болезни, нужно выполнять несколько довольно простых правил:

• вести подвижный образ жизни;
• больше бывать на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек;
• употреблять в пищу продукты, в которых много клетчатки;
• ограничить красное и переработанное мясо;
• после 45-50 лет проходить скрининг (анализ кала на скрытую кровь, колоноскопию) в сроки, названные врачом.

Следуя этим рекомендациям, можно заметно снизить риск рака кишечника.

Источники

• NHS: Cancer
• WHO: Cancer
• Минздрав России: клинические рекомендации