Метастазы в мозг — довольно частое осложнение некоторых злокачественных опухолей. Это опасное состояние, так как оно может вызывать выраженные нарушения в работе мозга. При внезапной сильной головной боли, судорогах, нарушении речи или зрения, слабости в руке или ноге, спутанности сознания и потере сознания немедленно вызывайте скорую помощь (103/112).
Не все опухоли одинаково часто дают метастазы в мозг. Чаще всего это рак лёгкого, молочной железы, меланома (рак кожи) и рак почки. Остальные формы опухолей способствуют появлению метастазов в значительно меньшей степени. Конечно, кроме самой опухоли головного мозга.
Симптомы метастазов в мозгу
Метастазы могут поражать головной мозг, спинной мозг, а также кости (в том числе кости черепа и позвоночника). Каждая группа даёт свои симптомы. Остановимся на них.
Первая группа — метастазы в головной мозг. Метастазы в головном мозгу — это четвёртая стадия рака. Они серьёзно влияют на прогноз и качество жизни, так как нарушают работу мозга, в том числе могут вызывать изменения поведения и мышления. Метастазы в головной мозг могут появиться и во время лечения, и через несколько лет после него. Поэтому нужно знать их признаки и сообщать врачу о новых симптомах, не дожидаясь планового визита. Метастазы в голове сопровождаются такими основными симптомами:
Человека начинают мучить постоянные головные боли и головокружения. Новые стойкие головные боли и головокружения нужно показать онкологу: они могут быть признаком метастазов, но бывают и по другим причинам, поэтому диагноз ставит врач после МРТ. Сильную внезапную головную боль нельзя терпеть и лечить самостоятельно — вызывайте скорую (103/112).- Возникают судорожные (эпилептические) приступы. Сначала они могут быть редкими. Любой первый приступ или затянувшийся приступ — повод немедленно вызвать скорую помощь (103/112). Приступ не пытаются прекратить насильно: человека укладывают на бок, убирают опасные предметы, ничего не вкладывают в рот и засекают время.
- Снижение памяти и нарушение нормальной речи — характерные признаки метастазов в головном мозгу. Нарушение речи происходит постепенно, проявляясь поначалу в стрессовых ситуациях. Память тоже постоянно начинает ухудшаться, человек забывает даже самые значимые для него вещи.
- Нарушение зрения и слуха человека наблюдается тогда, когда метастазы в головном мозгу достигли соответственных слуховых и зрительных центров. Как правило, такие нарушения происходят резко и имеют довольно высокую динамику проявлений.
- Человека мучает тошнота. Обычно это случается, когда метастазы в голове поразили уже большую часть мозга, задев тем самым рефлекторные центры. Тошнота и рвота, не связанные с едой, особенно по утрам и вместе с головной болью, — тревожный признак повышения давления в голове; противорвотные препараты подбирает врач.
- Большую роль играет здесь и нарушение координации движений. Возможны нарушения координации, слабость в руках и ногах, судороги. Внезапная слабость в конечностях или перекос лица требуют вызова скорой помощи (103/112).
Вторая и третья группы — метастазы, которые идут в спинной мозг или же в костный. Это происходит реже, но всё же бывает. Метастазы в позвоночнике и сдавление спинного мозга могут давать боль в спине, слабость и онемение в ногах, нарушение работы мочевого пузыря и кишечника — это требует срочной помощи врача.
Метастазы спинного мозга больше влияют на движения, которые заметно нарушаются, а метастазы в кости вызывают боль, слабость и ломкость костей.
В результате человек начинает плохо передвигаться из-за недостаточно прочной опоры скелета.
Варианты лечения метастазов
Очень важно не только стараться предотвращать и вовремя выявлять метастазы в мозг, но и правильно производить лечение метастазов. Вылечить метастазы домашними методами, травами или добавками нельзя. Лечение проводят онколог, нейрохирург и радиолог; попытки заменить его народными средствами теряют драгоценное время.
Для лечения метастазов в головном мозге применяют нейрохирургию, облучение всего головного мозга, стереотаксическую радиохирургию и лекарственную терапию. Какой именно метод будет наиболее подходящим, выбирает доктор. Каждый из способов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.
Нейрохирургия позволяет удалить доступный очаг, но подходит далеко не всем пациентам; выбор метода зависит от числа, размера и места метастазов и общего состояния. Сначала пациенту делают МРТ для того, чтобы определить месторасположение метастазов. А потом принимается решение.
Если «щупальца рака» находятся в доступных для нейрохирургов местах и имеют достаточные размеры, чтобы можно было их извлечь с минимальными потерями для организма, то принимается решение об операции. Повторные операции возможны не всегда: решение принимает врач с учётом риска для нервной системы.
Лучевая терапия — один из самых распространённых способов борьбы с метастазами в голове. Перед назначением лечения такого рода МРТ тоже имеет место, после чего принимается решение — делать облучение всего головного мозга или отдельных небольших его участков.
Многое здесь будет зависеть от количества и места расположения метастазов.
Если врач назначает локальное лечение метастазов, то обычно используется стереотаксическая радиохирургия (например, «гамма-нож» или «кибер-нож»; это не лазер, а точно направленные пучки излучения). Это дает заметно меньше побочных эффектов для всего организма, но проявления их все же есть, хоть и не в такой значительной степени.
Дополнительные рекомендации
Помимо такого лечения, доктора назначают дополнительные препараты, которые способны облегчить течение болезни. Принимать их, менять дозу или отменять самостоятельно нельзя.
Также вы сами должны стараться заботиться о пациенте, для чего следует придерживаться таких важных тонкостей:
- Кортикостероидные препараты (по назначению врача) помогают уменьшить отёк мозга, который часто развивается при метастазах, и улучшают самочувствие. Дозу и длительность определяет только врач; самостоятельно их принимать и резко отменять нельзя.
- Нужны ли противосудорожные препараты, решает врач: при отсутствии приступов их назначают не всем. Физическую активность и гимнастику также согласуйте с врачом.
- Прогулки на свежем воздухе и спокойная обстановка улучшают самочувствие, но лечением не являются. Дальние поездки и перелёты нужно согласовать с врачом: из-за риска приступов и повышения давления в голове они бывают противопоказаны. Выздоровление от этого не наступает, поэтому лечение откладывать нельзя.
- Важны спокойная обстановка и поддержка близких. Пациенту с метастазами в мозге нельзя оставаться одному надолго (из-за риска приступов), нельзя садиться за руль и принимать ванну без присмотра — этот вопрос обсудите с врачом.
Итак, основные особенности проявления и лечения метастазов в головной мозг кратко рассмотрены.
Помните, что самое основное в этом вопросе — вовремя все выявить, чтобы начать правильное лечение. Запущенные метастазы в головной мозг могут стать причиной летального исхода, но современное лечение позволяет контролировать их и улучшать качество жизни. При внезапном ухудшении состояния вызывайте скорую (103/112).
