Симптомы и лечение меланомы глаза

  • 08-03-2016
  • 3213 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 18 Рейтинг

Меланома — одна из наиболее опасных злокачественных опухолей. Меланома глаза — раковая опухоль, развивающаяся из клеток меланина. Меланин, или темный пигмент, отвечает за цвет кожи человека. Клетки меланина существуют во внутренних органах, в слизистых, в волосах, в коже, в тканях глаза.

Опухоль глаза

Виды меланомы глаза

Меланома глаза подразделяется на такие, как:

  • меланома века;
  • меланома радужной оболочки;
  • меланома хориоидеи (сосудистого тела) и конъюнктивы.

Схема меланомыМеланома радужной оболочки, века и конъюнктивы встречается довольно редко. Впоследствии опухоль может перейти на роговицу, веко, глазную орбиту. Самая опасная меланома — меланома века. У нее высокий риск патологии и злокачественности.

Меланома хориоидеи также довольно опасна. Одной из часто встречающихся форм опухолей глаза является увеальная меланома, расположенная в хориодее — сосудистой оболочке глаза. Такое образование и называют меланома хориоидеи.

Меланома сетчатки может достигать размеров до 15 мм. Бывает диффузная и узловая. Эти виды подразделяются на 4 подвида: эпителиодная, фасцикулярная, веретеноколенчатая, смешанная. Веретеноколенчатая считается наименее опасной разновидностью, эпителиодная — наиболее грозной.

Вернуться к оглавлению

Признаки меланомы сетчатки глаза

Как правило, течение болезни протекает безболезненно и незаметно. Только после ухудшения качества зрения, когда приходится обратиться по этому поводу к врачу, и выявляются при детальном осмотре другие признаки заболевания. Развитие и рост опухоли смещают расположение хрусталика, которое ведет к астигматизму. Меняется форма зрачка, цвет радужки. Может развиться глаукома, дальнозоркость, реальное восприятие цветов. В дальнейшем проявляются видимые изменения, сопровождающие заболевание: набухание под веком, увеличение глаза, изменение его цвета, появление коричневых пятен, кровотечение, повышение внутриглазного давления.

Симптомы развития меланомы глаза условно можно разделить на несколько ступеней:

Признаки меланомы

  1. На этой стадии нет ухудшения самочувствия, глаза хорошо видят. Возможно небольшое помутнение сетчатки.
  2. Возникают боли в глазах, воспалительные процессы в глазных тканях, покраснения, отечность век. Перед глазами возникают эффекты вспышек, пятен, бегающих точек.
  3. Опухоль развивается за пределами глазного яблока, возможны нарушения в стенках глазницы, в целостности склеры.
  4. На последней стадии меланома сетчатки аналогичная с другими опухолевыми заболеваниями. Идет поражение метастазами внутренних органов: почек, легких, костной ткани. Мучают сильнейшие боли, больной худеет, происходит кровоизлияние в стекловидное тело, глазной хрусталик мутнеет.

При осложнении болезни возможна отслойка сетчатки. Перечисленные симптомы могут существовать и при других глазных заболеваниях, не связанных с такой болезнью, как меланома глаза. Поэтому так важно и необходимо быстрее обратиться к специалистам для установления точного диагноза.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Меланома сетчатки глаза имеет целый ряд благоприятных причин для возникновения. В первую очередь генетическая предрасположенность, а также принадлежность к белой расе, светлый цвет глаз, возраст старше 50 лет, пребывание долгого периода времени под действием ультрафиолетовых (солнечных) лучей. Меланома сетчатки в детском и юном возрасте встречается очень редко.

Вернуться к оглавлению

Диагностика меланомы глаза

После первичного осмотра врач направляет пациента на расширенное обследование, чтобы исключить возможность неправильной постановки диагноза. Существуют следующие виды диагностики:

Стадии меланомы

  1. Снимок глазного дна — делается после расширения зрачка при помощи специальной камеры.
  2. Офтальмоскопия — подробный внутриглазной осмотр после закапывания специальных капель для расширения зрачка при помощи увеличительной аппаратуры.
  3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография проводится для выяснения наличия и распространения метастазов на другие органы.
  4. УЗИ — назначается для определения изменения внутреннего строения глаза.
  5. Флуоресцентная ангиография — проводят исследование кровеносных сосудов и кровообращения внутри глаза. Флуоресцентный краситель оранжевого цвета вводится в кровеносный сосуд на руке. Краситель кровотоком передвигается вплоть до кровеносных сосудов глаза. В этот момент делаются специальные снимки сосудистой оболочки, сетчатки. Данная диагностика проводится с целью выявления закупоривания и нарушения целостности глазных кровеносных сосудов.

Необходимо учитывать несколько факторов при постановке окончательного диагноза. В первую очередь это тип опухоли, ее предельные габариты. Немаловажную роль играет локализация меланомы, поражение расположенных рядом лимфатических узлов и других тканей, а также возраст больного, общее состояние его здоровья.

Вернуться к оглавлению

Лечение меланомы глаза

После тщательно проведенных анализов и, установления точного диагноза специалист назначает лечение сетчатки глаза.

Сегодняшняя медицина располагает несколькими типами лечения:

Внешний вид меланомы

  1. Хирургическая операция считается самой эффективной формой терапии. Опухоль удаляется полностью, вместе с ней частично происходит удаление здоровых тканей, окружающих меланому. Операция назначается при наличии опухоли небольших размеров с целью сохранения глаза. В особых случаях приходится удалять глаз полностью.
  2. Лазерная терапия, или лазерокоагуляция — лечение происходит лучом лазера, который разрушает клетки меланомы.
  3. Криотерапия, или криодеструкция — лечение небольших размеров меланомы с помощью низких температур.
  4. Лучевая терапия — разрушающее действие на опухоль ионизирующим излучением. Назначается, когда невозможно применить местную терапию.
  5. Диатермотерапия, или диатермокоагуляция — способ лечения путем прижигания.
  6. Протонное облучение — лечение применяют, если меланома находится около зрительного нерва.
  7. Иммунотерапия — лечение с применением интерферона.

Лечение зачастую бывает комбинированным, например, оперативное вмешательство в комплексе с лучевой терапией.

Вернуться к оглавлению

Необходимые мероприятия после лечения

После проведения назначенного курса лечения пациент долгое время находится на учете, проходит контрольное обследование у своего врача. Проблема в том, что меланома глаза может дать рецидив. Есть возможность повторного появления опухоли даже спустя несколько лет после выздоровления. Поэтому так важно постоянное медицинское наблюдение.

В случаях полного удаления глаза рекомендуется восстановительная пластическая хирургическая операция. Она проводится одновременно с удалением глаза. На удаленном месте вставляют искусственный подвижный имплантат нужной расцветки.

В целях профилактики развития меланомы глаза рекомендуется носить солнцезащитные очки для защиты глаз от вредного воздействия солнечных лучей. Обязательно регулярное посещение и обследование у офтальмолога в возрасте после 40 лет.


Похожие статьи