Онкология сегодня серьезная не только социальная, но и медицинская проблема. Противоопухолевые препараты для многих больных раком являются жизненно необходимым средством. Их назначает только онколог; схему, дозы и длительность приёма подбирают индивидуально, самостоятельно принимать или менять их нельзя.
Большинство опухолей появляется в результате неконтролируемого деления всего лишь одной клетки. Причиной ее такого неуправляемого поведения считаются изменения в генетической структуре организма человека. Опухолевые клетки не только агрессивно воздействуют на ткани, в которых образовались, но и переносятся жидкостями пораженного организма на другие органы.
Методы лечения опухолевых недугов
В настоящее время основными способами лечения онкологии являются хирургия, лекарственная терапия (химиотерапия, гормональная, таргетная терапия и иммунотерапия) и лучевая терапия. Применение каждой терапии обусловлено типом и стадией ракового заболевания. Действие химиотерапии направлено на повреждение преимущественно активно делящихся клеток. То есть, если опухолевые клетки на момент терапии находятся в неактивном состоянии (не делятся), лекарственные препараты на них не подействуют. Этим обусловлено повторное возвращение онкозаболевания. Так как при благоприятных условиях «спящие» раковые клетки начинают свой активный цикл размножения.
Особенностью противоопухолевых препаратов является то, что они не «отличают» вредные и невредные структуры, а влияют на все клетки организма, которые находятся в активном размножении.
Поэтому противораковые средства могут нарушать кроветворение, замедлять рост детского организма, оказывать вредное действие на плод (тератогенный эффект), ухудшать заживление ран, вызывать выпадение волос. Любые побочные явления (температура, кровотечение, неукротимая рвота, выраженная слабость) нужно сразу обсуждать с онкологом, а при высокой температуре — обращаться срочно.
Противоопухолевые препараты делятся на несколько основных групп:
- противоопухолевые антибиотики;
- алкилирующие вещества;
- антиметаболиты;
- гормоны;
- синтетические препараты;
- лекарства растительного происхождения.
Алкилирующие средства
Эти противораковые препараты способны соединяться с ДНК и мешать считыванию генома клетки в процессе ее деления. В результате прекращается синтез элементов, и клетка погибает. Эти препараты очень эффективно воздействуют на все размножающиеся клетки. К таким лекарствам относят циклофосфан, миелосан, новэмбехин, нитрозометилмочевина.
Противоопухолевые антибиотики, антиметаболиты и гормоны
Принцип действия таких противоопухолевых препаратов основан на подавлении воспроизведения нуклеиновых кислот в быстро делящихся клетках. К таким средствам относят оливомицин, дактиномицин, блеомицин, рубомицин.
Механизм воздействия этих препаратов заключается в нарушении синтеза ДНК и РНК опухолевых клеток. Эти лекарства против рака являются аналогами естественных клеточных метаболитов. К ним относят такие продукты, как меркаптопурин, метотрексат, фторурацил.
Гормональные препараты используются для лечения опухолей только определённых органов, зависящих от гормонов (например, молочной и предстательной желез). Суть терапии заключается в снижении действия гормонов, которые стимулируют рост опухоли. Назначается и контролируется только онкологом.
Препараты растительного происхождения — это органические соединения разных растений. Механизм воздействия таких лекарств сегодня изучается. Противоопухолевые препараты растительного происхождения — это очищенные лекарства, а не травы или настои; они применяются только по назначению онколога. К этим средствам относят винкристин, винбластин, подофиллин, колхамин.
Новейшие разработки противоопухолевого препарата
Сегодня активно ведется работа над созданием новых образцов лекарственных средств, способных бороться с раковыми патологиями. Но и в нынешнее время самым популярным методом борьбы со злокачественными опухолями остается химиотерапия. Рак нередко выявляется на поздней стадии. В этом случае хирургическое вмешательство само по себе чаще не решает задачу, так как онкоклетки уже распространились по организму и дали метастазы; основу лечения составляет лекарственная терапия, подобранная онкологом, иногда в сочетании с лучевой терапией и операцией.
Современные лекарства (таргетные препараты и иммунотерапия) направлены на более точное воздействие на опухолевые клетки. Они применяются только по показаниям, после обследования опухоли, и при многих формах рака позволяют надолго контролировать болезнь. Современные противораковые лекарства способны замедлять размножение злокачественных клеток и, как следствие, рост самих опухолей.
Иногда в интернете предлагают «витамин В17» (амигдалин, лаэтрил) как средство от рака. Это опасное заблуждение: В17 не является витамином, в клинических исследованиях он не показал противоопухолевого действия, а при приёме внутрь выделяет цианид и может вызвать тяжёлое отравление, вплоть до смертельного. Он не одобрен как лекарство от рака, и применять его нельзя. Лечение рака проводят только проверенными методами под наблюдением онколога.
Новейшие препараты на гормональной основе
Новообразования, которые возникают в рамках половой системы, всегда зависят от действия гормонов. Прогрессирование опухоли провоцируется половыми гормонами. Поэтому процесс заболевания зависит от количества их в составе крови. То есть чем больше, тем протекание болезни сложнее. Поэтому перед проведением химиотерапии блокируют естественные гормональные образования. Так, при гормонозависимых опухолях у мужчин уровень тестостерона снижают специальными препаратами, а у женщин применяют антиэстрогеновые лекарства, например тамоксифен. Герцептин (трастузумаб) относится к таргетным препаратам и назначается при определённом типе рака молочной железы (HER2-положительном), а Таксол — к химиотерапии. Подбор препарата делает только онколог.
Иногда бывают ситуации, когда рак развивается очень быстро. В таких случаях даже раннее диагностирование не является 100% гарантией излечения. В таких случаях применяют сильные противоопухолевые препараты, например соединения платины, доцетаксел, бевацизумаб, доксорубицин. Они обладают выраженными побочными эффектами и применяются только в условиях наблюдения онколога, без самостоятельного приёма и подбора доз.
При выраженной боли у онкологических больных применяют обезболивающие средства разной силы — от обычных до опиоидных. Препарат, дозу и схему приёма подбирает врач (онколог, специалист по паллиативной помощи); самостоятельно принимать сильные обезболивающие и повышать дозы нельзя. Боль — не то, что надо терпеть: о ней нужно говорить врачу.
Иммунотерапия при раковом заболевании
Развитие некоторых онкологических форм связано с вирусами (например, вирус папилломы человека, вирусы гепатитов В и С).
Организм, который подвергался лечению вследствие онкозаболевания, также нуждается в дополнительной защите. Поэтому важно беречь организм от инфекций. Иммуномодулирующие препараты, в том числе на основе интерферона, применяют только по назначению врача: их эффективность зависит от вида опухоли, а самостоятельный приём «для иммунитета» бесполезен и может быть вреден.
Продолжаются исследования над цитоксинами и цитостатиками. Подобные препараты очень действенны, но у них много побочных эффектов. Даже самые последние разработки в этой сфере продолжают нести серьезные осложнения.
Препараты растительного происхождения и народная медицина
К подобным лекарствам относят составы, изготовленные на основе природного сырья. К таким препаратам принадлежит Флараксин, Бефунгин, Паклитаксел, Доцетаксел, Винкристин, Топотекан, Тенопозид, Этнопозид, Винорелбин, Иринотекан, Винбластин, Украин. Эти препараты также имеют серьёзные побочные эффекты, поэтому назначаются очень аккуратно и только онкологом. Например, при беременности онкобольной такие средства приписывают только в том случае, если есть гарантия того, что польза от этих лекарств для матери будет большей, чем риск для плода. Также с особой осторожностью их рекомендуют пожилым пациентам.
Довольно часто больные, столкнувшиеся с онкологическими проблемами, обращаются к народным средствам. Важно знать: травы, мази и настойки опухоль не излечивают, а многие растения, которые упоминают в «народных рецептах» (аконит, болиголов, чистотел, мухомор), ядовиты и могут вызвать тяжёлое отравление, ожоги кожи и слизистых, остановку сердца и дыхания. Мазь или масло на основе болиголова, настойки аконита, чистотела или мухомора нельзя наносить на опухоль или принимать внутрь. Чага, гриб гейши (чайный гриб) и подобные средства противоопухолевого действия в клинических исследованиях не доказали и не заменяют лечение.
Если вы приняли ядовитое растение или настойку и появились тошнота, рвота, головокружение, нарушение дыхания или сердцебиения, немедленно вызывайте скорую помощь (103). Любое народное средство нужно обязательно обсуждать с онкологом: некоторые травы снижают эффективность химиотерапии.
Кроме того, применяют лечебные чаи и настойки лекарственных растений. Это не лечение рака: промедление и отказ от лечения у онколога ради народных средств опасны и могут стоить жизни. Если средство уже применяли, обязательно скажите об этом врачу.
