Киста щитовидной железы редко бывает злокачественной, но образования с жидкостным компонентом всегда нужно показать эндокринологу и обследовать (УЗИ, при необходимости пункционная биопсия), так как иногда под видом кисты скрывается узел, в котором есть раковые клетки.
Кроме того, при значительном увеличении киста может сдавливать трахею и пищевод и вызывать проблемы с дыханием и глотанием. Затруднение дыхания, быстрый рост образования на шее, охриплость — повод срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Как лечить кисту щитовидной железы?
Лечение назначается после проведения полной диагностики, за счет которой выясняется вид кисты и динамика ее развития. На основании полученных данных врач может сделать вывод, как лечить кисту: консервативно или с помощью радикальных мер (удаление хирургическим способом).
В большинстве случаев, если были обнаружены коллоидные кисты небольших размеров, которые не приносят неудобств пациенту, рекомендуется только наблюдать, без применения любых терапевтических средств. При необходимости врач рекомендует скорректировать рацион и обеспечить достаточное, но не избыточное поступление йода (количество определяет эндокринолог). Если болезнь начала прогрессировать, то проводится повторный сбор анализов. Согласно обновившейся истории болезни врач назначает соответствующее лечение.
Вопрос о лекарственной терапии (в том числе гормональной или с препаратами йода) решает только эндокринолог по результатам анализов и УЗИ; самостоятельно такие препараты принимать нельзя.
Небольшие доброкачественные кисты часто не требуют лечения и наблюдаются с помощью УЗИ; часть из них уменьшается сама, но «рассасывать» их самостоятельно травами или настойками нельзя.
К хирургическому способу лечения прибегают в тех случаях, когда киста щитовидной железы мешает нормально дышать, говорить, глотать пищу, деформирует шею или грозит перерождением доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль.
Если лабораторные исследования подтвердили угрозу развития рака, операция назначается в самые короткие сроки. В такой ситуации нельзя тратить время на консервативные и народные методы: они не лечат рак, а задержка операции опасна.
Во время беременности, если болезнь не несет опасности для жизни матери и плода, лечение рекомендуется отложить, пока не родится малыш. Но если есть необходимость провести операцию, оптимальным считается 2-й триместр беременности.
Удаление кисты щитовидной железы
Лечение методом удаления может проводиться такими способами:
- Пункция.
- Склерозирование.
- Лазерная коагуляция (локальная гипертермия).
- Оперативное вмешательство с иссечением кисты вместе с долей железы.
- Полное удаление органа.
Пункция кисты щитовидной железы подразумевает откачивание из нее жидкости. Для этого используется специальная тонкая игла. Операция может проводиться под местным наркозом (по желанию), хотя является практически безболезненной.
Жидкость отправляют на цитологическое исследование. Нередко требуется повторное проведение пункции или другой метод (например, склерозирование), так как киста может наполниться вновь. Но есть риск возникновения осложнений. Они могут проявляться в виде воспалительных процессов и нагноений внутри кисты. Болезнь начинает прогрессировать быстрыми темпами. В такой ситуации рекомендуется прибегнуть к операбельному способу лечения.
Склерозирование — процедура, которую проводит только врач в медицинском учреждении под контролем УЗИ. Из кисты откачивают жидкость и вводят склерозирующее вещество (обычно этиловый спирт). Оно вызывает слипание стенок кисты и рубцевание. Объёмы и время воздействия определяет врач; повторить такую процедуру в домашних условиях невозможно и опасно.
Лазерная коагуляция — малоинвазивный способ лечения, подходящий не всем пациентам. Удаление кисты не требует долгого пребывания в стационаре. Сама процедура занимает не более 15 минут. Луч лазера направляется на кисту щитовидной железы и создает гипертермию, то есть происходит повышение температуры. Это приводит к разрушению клеток кисты.
Операбельный способ лечения является крайней мерой и рекомендуется тогда, когда болезнь нарушает нормальную жизнедеятельность организма или угрожает развитием онкологии.
В области щитовидной железы, на шее, делается небольшой разрез, через который и будет происходить удаление кисты. Киста удаляется вместе с долей железы. После операции назначается гормональный курс терапии, который должен нормализовать гормональный баланс в организме пациента.
Хирургическое лечение способом удаления кисты вместе с самим органом щитовидной железы практикуется чаще всего при злокачественном течении болезни.
После такой процедуры пациенту назначают комплекс гормональных препаратов.
Малоинвазивные манипуляции при кисте щитовидной железы проводятся под контролем УЗИ, а после любого лечения необходим контроль у эндокринолога.
Народные методы распространены достаточно широко, но кисту щитовидной железы они не излечивают, а компрессы, прогревания, настойки и йодные сетки могут вызвать рост образования и ожоги. Не занимайтесь самолечением: кисту должен обследовать и наблюдать эндокринолог.
