Принципы лечения рака пищевода

  • 10-02-2016
  • 1637 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 50 Рейтинг

Лечение рака пищевода основано на нескольких направлениях. Главное, своевременно выявить заболевание и назначить незамедлительное лечение. Что такое рак пищевода и каковы его последствия? Это онкологическое заболевание, в результате которого появляется и начинает разрастаться злокачественная опухоль на самой стенке пищевода.

Развитие рака пищевода

{reklama1}

Среди всех раковых заболеваний рак пищевода занимает 6-7 место, недуг широко распространен. В основном болезнь атакует мужскую половину человечества, так как мужчины больше курят и употребляют алкоголь, нежели женщины. Риск заполучить недуг возникает и у людей преклонного возраста.

Причины опухоли пищевода

Факторов, провоцирующих заболевание много, но основными из них являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы пищевода;
  • частое употребление спиртных напитков и курение;
  • неправильное питание;
  • авитаминозы;
  • ожог пищевода;
  • ожирение.

Вредные привычки - причина рака пищеводаНедуг может передаваться по наследству. Если среди родственников есть случаи заболевания, то риск заполучить недуг значительно увеличивается. Это связано с мутацией гена, в результате чего начинает свою выработку аномальный белок. Этот белок не в состоянии защищать ткани пищевода от новообразований.

Травмы пищевода тоже способны вызвать развитие заболевания. Очень часто пищевод можно травмировать проглатыванием инородных предметов или жесткой еды, в результате чего клетки эпителия начинают перерождаться.

Одной самой распространенной причиной является частое употребление спиртных напитков и табакокурение. Человек, который болен алкоголизмом, увеличивает шанс приобрести рак пищевода, так как крепкий алкоголь постепенно обжигает слизистую, и при этом происходит ее истощение. Это, в свою очередь, приводит к разрушению верхних слоев клеток пищевода.

У курящего человека постепенно могут начать развиваться изменения в клетках эпителия, так как дым табака содержит канцерогенные вещества.

Неправильное питание тоже способно спровоцировать развитие недуга. Негативно сказывается горячая пища, острые и копченые блюда.

Нехватка фруктов и овощей в рационе приводит к нарушению в пищеварительной системе. Нехватка таких витаминов, как В, А и Е приводит к потере естественной защиты слизистых и кожных покровов. Клетки этих покровов не справляются со своими функциями и начинается их перерождение.

Заполучить ожог пищевода может человек, который употребляет горячие блюда. Ожог пищевода могут спровоцировать прижигающие жидкости или щелочи.

Что касается переизбытка массы тела, то он способен давить в брюшную полость и провоцировать рефлюкс, то есть забрасывать пищу в пищевод из желудка.

Вернуться к оглавлению

Рак пищевода: симптомы

Авитаминоз - причина рака пищеводаЕсли недуг только начал свое развитие, то больной может и не ощущать каких-либо признаков. Пожалуй, самым первым и основным симптомом недуга является боль, которая возникает при глотании.

Следующим симптомом может стать боль за грудиной, которая возникает из-за опухоли, зажимающей нервные окончания. Такой симптом может указывать на значительное разрастание опухоли, которая вышла уже за пределы больного органа.

При наличии рака пищевода больной может начать испытывать во время употребления пищи очень неприятные ощущения. Грубая и твердая пища вызывает приступ боли, так как опухоль со временем начинает увеличиваться и сужать просвет больного органа.

Частые срыгивания после еды или пищеводная рвота тоже могут указывать на наличие недуга. Человека должен насторожить постоянный неприятный запах изо рта. Он вызывается застоями пищи в пищеводе.

Если опухоль пищевода разрослась и на другие органы грудной полости, то могут возникать такие симптомы, как одышка, болезненные ощущения в груди, набухание ямки, которая находится над ключицей, кашель. При разрастании опухоли ее метастазы начинают атаковать голосовые связки, что приводит к осиплости голоса.

Общие симптомы, характерные данному недугу: поднятие температуры тела, апатия и упадок сил, постоянные боли в районе пищевода и грудной клетки, быстрая утомляемость.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют недуг?

Ожирение - причина рака пищеводаЕсли хоть один из вышеперечисленных симптомов преследует человека, то необходимо в срочном порядке посетить врача и обследоваться. Специалист назначит исследования для опровержения или подтверждения заболевания, выявит местонахождение опухоли, степень ее разрастания и метастазы.

Методов исследования несколько:

  • рентгеновское;
  • ультразвуковое;
  • эзофагоскопия;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • бронхоскопия;
  • лапароскопия.
Вернуться к оглавлению

Как лечится болезнь?

Если больному поставили диагноз рак пищевода, лечение назначают в основном комплексное.

Хотя лечение этого недуга — задача не из легких.

Рентгеновское исследования для диагностики ракаИсходя из данных обследований, после выявления стадии рака пищевода (а их насчитывают четыре) назначают лечение. Оно может проводиться лучевой терапией, химиотерапией, хирургическим путем или несколькими способами сразу.

Химиотерапия представляет собой воздействие химиопрепаратами на сами клетки новообразования пищевода. Это способно привести к остановке роста новообразований и, соответственно, к их гибели. Стоит заметить, что данный метод лечения малоэффективен как самостоятельное лечение. Большего результата в лечении можно добиться, если такой метод лечения проводить совместно с лучевой терапией. Шанс на выздоровление увеличивается до 50%.

Лучевая терапия дает очень неплохие результаты в лечении. Она заключается в облучении опухоли пищевода специальной ионизирующей радиацией, которая может приостановить рост раковых клеток и их деление. В результате происходит постепенное снижение рака в размерах. При лучевой терапии происходит разрыв в молекулах ДНК связей, которые передают дочерним клеткам генетическую информацию. Такая терапия не несет опасности для здоровых тканей, которые окружают пищевод. Она действует только на раковые клетки, которые очень активно делятся. Терапию проводят в основном при первой и второй стадии заболевания.

Хирургическая операция в основном назначается больному, у которого опухоль пищевода находится преимущественно в его средней или нижней части. В процессе операции восстанавливают просвет больного органа и в результате нормализуют питание больного.

Хирургическое лечение рака пищеводаТипы операций бывают разные. При первом типе вырезается пораженный опухолью участок больного органа, отступая при этом не менее чем по 4-5 см вверх и вниз. Непораженную опухолью часть пищевода подшивают к желудку.

Второй тип оперативного вмешательства заключается в полном удалении больного органа. Для питания больного при этом создают такое отверстие на брюшной стенки впереди, чтобы он мог получать пищу через зонд. Если метастазы распространились на лимфоузлы, то и их удаляют. При успешном ходе хирургического вмешательства и если отсутствуют метастазы, примерно через год больному создают искусственный орган. Такой пищевод делают из участка тонкого кишечника.

Также проводят эндоскопические операции на ранних стадиях болезни. Такие операции наносят меньшую травму пищеводу. В него через рот вводится эндоскоп (специальный прибор). На конце прибора прикреплена специальная камера, которая нужна для видеоконтроля за ходом операции. Проводится хирургическое вмешательство с целью расширения просвета пищевода, делают способом бужирования. Для этого берутся специальные цилиндрические инструменты, при помощи которых и проводят расширение просвета больного органа.

Перед любым видом операции больному назначают лучевую терапию и химиотерапию, которые проводят курсом за 3 недели до назначенной операции. Пациенту вводятся белковые вещества, витамины и питательные жидкости. Делается это для повышения шанса на успех выздоровления. После операции назначаются лучевая и химиотерапия, так как совместное их применение позволяет достичь наилучшего результата в лечении.

Есть и противопоказания к операциям. К ним относят:

  • возраст больного старше 70 лет;
  • заболевания сердца и его сосудов;
  • болезни дыхательных путей;
  • тяжелые сопутствующие болезни;
  • метастазы в печень и легкие;
  • метастазы в лимфоузлы;
  • разрастание злокачественной опухоли в другие органы.

{reklama2}

Вернуться к оглавлению

Как должен питаться больной?

Меню больного должно состоять из разнообразной пищи. Питание должно быть полноценным. Всю еду протирают или доводят до полужидкого состояния. Это облегчает ее прохождение по пищеводу. Питание больного должно быть дробным (до 10 раз в день), порции — небольшими по объему. Объем жидкости, которая входит в приготовленные блюда, не должен превышать 1,5 л в день. Копченые, жареные и жирные блюда навсегда под запретом. Категорически запрещается употреблять газированные и алкогольные напитки.

Разрешены больному супы в виде пюре, бульоны из рыбы и мяса, кисломолочные продукты, протертые крупяные блюда. Ягоды и фрукты необходимо покупать и употреблять в переработанном виде (фруктовые пюре либо желе).

Зная все про причины возникновения рака пищевода, симптомы, лечение, больному будет значительно легче справляться с данным недугом.


Похожие статьи