Характерные особенности развития рака сигмовидной кишки

  • 27-02-2016
  • 1800 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 36 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Этиология и патогенез рака сигмовидной кишки
  • Симптоматические проявления рака сигмовидной кишки
  • Диагностика и лечение рака сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки является крайне распространенным онкологическим заболеванием. Причина появления злокачественных новообразований в области сигмовидной кишки во многом продиктована ее расположением и анатомическими особенностями. Эта часть толстого кишечника имеет форму слегка перевернутой буквы S и именно здесь происходит завершающий этап формирования каловых масс.

Развитие рака сигмовидной кишки

{reklama1}

Учитывая, что именно в этом отделе кишечника имеет место конечный этап формирования каловых масс, для нормального функционирования его в рацион человека должно входить достаточное количество элементов, стимулирующих перистальтику. Отсутствие поступления достаточного количества стимулирующих веществ приводит к задержке каловых масс в кишечнике, отчего токсичные вещества, которые должны выводиться из организма с калом, начинают всасываться в стенки сигмовидной кишки. Негативное воздействие токсинов предрасполагает к появлению язвенных колитов, формированию полипов и может спровоцировать разрастание эпителиальной ткани, из которой в дальнейшем образуется раковая опухоль.

Этиология и патогенез рака сигмовидной кишки

Анатомические особенности расположения сигмовидной кишки являются наиболее существенным предрасполагающим фактором, но не единственным. Все дело в том, что, если человек правильно питается и заботится о своем здоровье, это в значительной мере снижает риск развития злокачественной опухоли, но все же не полностью исключает возможность ее появления. Помимо анатомических особенностей строения и расположения сигмовидной кишки, существует и другие факторы, способные спровоцировать появление раковой опухоли в этой части кишечника. К таким предрасполагающим факторам относится:

  • Малоподвижный образ жизни - причина рака кишкималоподвижный образ жизни;
  • преобладание в рационе легких углеводов и животных жиров;
  • возрастные изменения анатомии кишечника;
  • частые запоры, способные травмировать оболочку кишечника твердыми каловыми массами;
  • частое употребление алкоголя;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника;
  • наследственная предрасположенность к появлению рака кишечника.

Существует довольно четкая классификация развития злокачественного образования в области сигмовидной кишки. По мере развития рак сигмовидной кишки проходит 4 основные стадии, каждая из которых имеет свои особенности проявления.

  1. Переход от предракового состояния к появлению злокачественной опухоли на слизистой оболочке или в более глубоком слое, не превышающей 15 мм. Не наблюдается появление метастазов.
  2. Размеры опухоли не превышают диаметра кишки. При этом опухоль еще не успела прорасти в кишечную стенку. Метастазы могут наблюдаться в региональных узлах, но далеко не во всех случаях.
  3. Опухоль разрастается до размеров, превышающих диаметр кишки, а также может прорастать в кишечную стенку. Как правило, на этой стадии развития болезни опухоль может продуцировать большое количество метастазов.
  4. Опухоль уже настолько велика, что почти закрывает просвет кишки. Метастазы, производимые опухолью, поражают отдаленные органы.
Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления рака сигмовидной кишки

Алкоголизм - причина рака кишкиРак сигмовидной кишки, как правило, имеет не слишком благоприятный прогноз лечения, так как в большинстве случае это онкологическое заболевание выявляется уже на поздних стадиях, когда имеет место метастазирование в лимфоузлы и отдаленные органы.

Несмотря на распространенное мнение о том, что на ранних стадиях нет явных симптомов, позволяющих заподозрить рак сигмовидной кишки, все же это не так. Все дело в том, что многие признаки болезни, проявляющиеся на ранних стадиях, не слишком показательны и интенсивны, поэтому больные просто не обращают на них внимания. К таким неявным показателям наличия проблем в сигмовидной кишке относятся кишечные расстройства, в том числе:

  • метеоризм;
  • чередование запоров и диареи;
  • урчание в животе;
  • кишечная непроходимость.

Болезненные ощущения в левой подвздошной области появляются лишь на 2-3 стадиях развития раковой опухоли. Появление болей нередко связано не с самой опухолью, а с затруднением прохождения каловых масс через сигмовидную кишку. Боли длительное время могут быть малоинтенсивными и кратковременными. В дальнейшем по мере прорастания опухоли в кишечную стенку интенсивность болевого синдрома может значительно усиливаться.

Для рака сигмовидной кишки показательным является появление в кале различных примесей, в том числе крови, гноя и слизи.

Магнитно-резонансная томография для диагностики ракаВ то же время эти примеси в кале многие больные считают проявлением геморроя, поэтому стараются сначала решить проблему самостоятельно, откладывая поход к врачу. На поздних стадиях начинают проявляться симптомы, свойственные всем видам рака, которые объясняются общей интоксикацией.

К таким общим симптомам относится слабость, стремительное снижение веса, бледность кожных покровов, анемия, желтуха. Также может наблюдаться вздутие живота из-за блокировки отхождения каловых масс. Нередко, если есть рак сигмовидной кишки с метастазами в печень, может наблюдаться вздутие печени. Помимо всего прочего, метастазы могут поражать позвоночник, легкие и другие органы, поэтому со стороны этих органов могут наблюдаться характерные симптомы.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение рака сигмовидной кишки

Учитывая, что при раке сигмовидной кишки симптомы заставляют больных посетить врача лишь на поздних стадиях, прогноз лечения может быть крайне неблагоприятен, особенно если метастазы уже успели поразить большинство жизненно важных органов. Для подтверждения диагноза и составления прогноза требуется проведение таких исследований, как:

  • МРТ;
  • фиброколоноскопия;
  • биопсия опухоли;
  • сигмоскопия;
  • ректороманоскопия;
  • УЗИ для выявления удаленных метастазов.

{reklama2}

Прогноз лечения, как правило, умеренно благоприятный лишь при выявлении опухоли на 1 и 2 стадии, а также при 3 стадии, не отягощенной наличием значительного количества метастазов.

Рак сигмовидной кишки требует комплексного лечения.

Первичная опухоль удаляется хирургическим путем. Существует несколько видов операции, которые используются для лечения опухоли в этой области.

Химиотерапия при раке сигмовидной кишки применяется для замедления роста опухоли и даже способна несколько уменьшить имеющееся образование, но все же подобное медикаментозное лечение не способно заменить хирургического вмешательства. Химиотерапия при раке сигмовидной кишки применяется и при лечении неоперабельных вариантов опухоли.

В некоторых случаях может быть показана лучевая терапия, которая позволяет улучшить прогноз, так как в комбинации с хирургическим воздействием помогает добиться более продолжительной ремиссии.


Похожие статьи