Симптомы, причины возникновения и лечение рака легких

  • 02-04-2016
  • 2226 Просмотров
  • 1 комментарий
  • 21 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Особенности развития и классификация рака легкого
  • Причины рака легких
  • Основные стадии рака легких и их клинические проявления
  • Симптомы рака легких
  • Дифференциальная диагностика и лечение рака легкого

По мере того как развивается рак легких, симптомы болезни могут нарастать постепенно, на протяжении длительного времени. Учитывая отсутствие явной симптоматики на ранних стадиях течения этого заболевания, нередко рак легкого диагностируется слишком поздно, когда лечение патологии представляет значительную сложность.

Проблема рака легких

Рак легких является довольно распространенным заболеванием. Опухоли в легких примерно в 6-8 раз чаще диагностируются у мужчин, чем у женщин. Злокачественные образования, как и доброкачественные опухоли легких, с равной частотой могут развиться в долях правого или левого легкого. Согласно статистическим данным, с возрастом риск развития онкологии легких значительно увеличивается. Так, было подмечено, что у мужчин в возрасте 35 лет рак органов дыхания встречается примерно в 60 раз реже, чем у тех, кто перешагнул 70-летний возрастной порог.

Особенности развития и классификация рака легкого

Рак легкого — это собирательное название, употребляющееся для определения ряда видов злокачественных образований. Симптомы появления образования во многом зависят от его вида. Образование опухоли начинается вследствие перерождения любого вида тканей, формирующих легкие. В зависимости от морфологии клеток опухоли различают следующие виды образований в легких:

  • высоко- и низкодифференцированные опухоли железистой ткани (аденокарциномы);
  • высоко- и низкодифференцированные опухоли плоских клеток (эпидермоидный рак);
  • недифференцированный рак (овсяноклеточные и мелкоклеточные опухоли).

Рак легкогоПлоскоклеточный рак развивается вследствие патологических изменений в клетках эпителия. Аденокарциномы развиваются из клеток, отвечающих за продукцию слизи. Освяноклеточный рак является следствием злокачественного преобразования тканей диффузной нейроэндокринной системы. Нейроэндокринные опухоли легких способны производить биологически активные вещества, в том числе адреналин.

Мелкоклеточный рак — это наиболее агрессивная разновидность. В короткие сроки мелкоклеточная опухоль может поразить значительную площадь легочной ткани, а затем начать продуцировать метастазы, которые могут образовывать вторичные опухоли в любой части организма.

По месту расположения опухоли делятся на периферические и центральные. Раковые опухоли центрального типа располагаются в крупных бронхах, именно поэтому симптомы при такой локализации проявляются значительно раньше. Периферическая локализация предполагает появление злокачественной опухоли в мелких бронхах, как правило, при таком расположении новообразование не проявляется какими-либо симптомами на протяжении длительного времени. Метастаз, образующийся вследствие прогрессирования рака, передается в другие органы, как правило, гематогенным или лимфогенным путем.

Вернуться к оглавлению

Причины рака легких

Основной причиной появления рака легких у взрослых является курение. Все дело в том, что табачный дым содержит значительное количество канцерогенов и других отравляющих веществ, которые при длительном воздействии на ткани провоцируют нарушения функции и структуры эпителия бронхов. Это в дальнейшем может привести к раку.

Согласно статистике, длительный стаж курения почти в 90% случаев является причиной появления злокачественных образований в легких.

Неправильное питание как причина рака легкихПомимо всего прочего, было выявлено, что смертность вследствие развития злокачественной опухоли среди курильщиков значительно выше, чем у некурящих. Пассивное курение также является предрасполагающим фактором к появлению рака. Помимо всего прочего, к факторам, которые при определенных условиях могут спровоцировать развитие злокачественной опухоли в легких, относятся:

  • ионизирующее излучение;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • работа на вредных производствах;
  • вирусные инфекции;
  • нездоровый образ жизни;
  • неправильное питание;
  • сидячая работа.

Генетическая предрасположенность также является возможным предрасполагающим к появлению рака легких. По статистке, у людей, имеющих родственников, страдающих от подобного онкологического заболевания, заболеваемость в несколько раз выше, чем у тех, у кого в семейном анамнезе нет случаев появления злокачественных образования в органах дыхания.

Вернуться к оглавлению

Основные стадии рака легких и их клинические проявления

Учитывая длительность развития злокачественной опухоли в легких, этот процесс может быть формально разделен на 3 основных периода. Первый период является биологическим и охватывает промежуток времени с момента образования опухоли и до появления первых признаков ее наличия при проведении рентгенографии. Второй период развития рака характеризуется появлением рентгенологических признаков, но при этом болезнь продолжает протекать бессимптомно. Третий период является клиническим и характеризуется появлением не только рентгенологических признаков болезни, но и явных симптомов.

Сидячая работа как причина рака легкихКак и любые злокачественные опухоли, поражающие организм человека, рак легких по мере своего развития проходит 4 основные стадии:

  1. Опухоль менее 5 см в диаметре, клинические проявления отсутствуют, метастазы в лимфоузлах не обнаруживаются. При выявлении рака на этой стадии 5-летняя выживаемость больных с немелкоклеточными образованиями составляет примерно 75%, а с мелкоклеточными опухолями колеблется в пределах 40-50%.
  2. Опухоль около 5-7 см, распространение метастазов в лимфоузлы отсутствует, симптомы патологии не проявляются. Как правило, 5-летняя выживаемость больных при направленном лечении составляет при немелкоклеточных опухолях 30-40%, в то время как при мелкоклеточных — около 20%.
  3. Размер опухоли превышает 7 см в диаметре, в региональных лимфоузлах могут обнаруживаться метастазы, рентгенологические проявления очень отчетливы, симптомы могут наблюдаться. В этой группе выживаемость больных с немелкоклеточными опухолями составляет примерно 20%, в то время как при мелкоклеточных образованиях — около 10-15%.
  4. Терминальная стадия рака. Развитие злокачественного образования стабильно прогрессирует. Метастазы обнаруживаются в отдаленных органах, а симптоматические проявления имеют выраженный характер. При немелкоклеточных опухолях 5-летняя выживаемость больных составляет около 5-10%, а при мелкоклеточных — около 1 %.
Вернуться к оглавлению

Симптомы рака легких

В онкологии всегда важно время, поэтому у тех, кто раньше заметил у себя первые признаки рака легких, значительно выше шанс на полное исцеление. Однако онкология легких является крайне коварной, поэтому ранняя диагностика рака легких не всегда возможна. Как правило, возможность появления симптомов на 1 стадии зависит от типа опухоли и ее локализации.

Быстрая потеря веса при раке легкихПри мелкоклеточных опухолях, которые протекают очень агрессивно, больной может отметить наличие у себя ряда специфических маркеров, в том числе:

  • необъяснимую потерю веса;
  • быструю утомляемость;
  • легкий кашель;
  • признаки анемии.

При немелкоклеточных формах рака легких подобных симптоматических проявлений может не наблюдается как на первой, так и на второй стадии образования злокачественной опухоли. На более поздних стадиях больные, помимо общих симптомов, отмечают у себя появление;

  • кашля;
  • кровохарканья;
  • одышки;
  • болей в груди.

Помимо всего прочего, особое беспокойство больного могут вызвать признаки, появляющиеся вследствие прорастания опухоли в пищевод. В дальнейшем опухоль начинает продуцировать метастазы, что может привести к разнообразным симптоматическим проявлениям со стороны органов, пораженных вторичными новообразованиями.

Самыми опасными для жизни больного являются метастазы, дающие вторичные образования в мозге, так как в этом случае шанс на полное излечение крайне низок. Учитывая, что в большинстве случаев больные обращаются за медицинской помощью при терминальной стадии болезни, прогноз может быть неблагоприятным. По статистке, без направленного лечения примерно у 50% больных продолжительность жизни составляет меньше 1 года, а у 1% выживаемость составила более 5 лет.

Вернуться к оглавлению

Дифференциальная диагностика и лечение рака легкого

Диагностика рака легких с помощью МРТСбора анамнеза и аускультации нередко недостаточно для постановки диагноза, так как определить рак легких можно лишь на основе рентгенологической картины и других точных методов исследования.

Флюорография — это метод ранней диагностики рака, поэтому в профилактических целях ее нужно делать 1 раз в 6 месяцев. Для подтверждения наличия образования, степени его злокачественности, стадии развития патологического процесса и других важных параметров проводятся исследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • бронхоскопия;
  • биопсия;
  • лабораторные исследования крови.

Основным методом лечения новообразования является оперативное вмешательство, при котором удаляется доля или легкое целиком, в зависимости от распространенности процесса. Радио- и химиотерапия используется в онкологии для того, чтобы уничтожить раковые клетки, которые могли остаться при проведении операции.

Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке на основе данных, полученных при диагностике рака, касающихся общего состояния здоровья больного.


Похожие статьи