Симптомы и лечение рака шейки матки

  • 19-02-2016
  • 2130 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 28 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Стадии рака шейки матки
  • Симптомы рака шейки матки
  • Профилактика рака шейки матки
  • Лечение рака шейки матки

Рак шейки матки, лечение которого должно начинаться незамедлительно после выявления, носит злокачественный характер. Заболевание стоит на 4 месте по онкологии у женщин. Коварство болезни в том, что продолжительное время женщина может не догадываться о ее существовании, симптомов практически не бывает. И выявляется рак шейки матки при гинекологическом осмотре. Женщину могут беспокоить лишь кровянистые выделения при половом акте, при физическом напряжении, при спринцевании.

Схема рака шейки матки

{reklama1}

По статистике 11 из 100 женщин подвержены риску данного заболевания. По неизвестным причинам чаще всего подвержены этому заболеванию женщины латиноамериканского происхождения. Чаще всего болезнь настигает женщин после 35 лет. Лечить рак шейки матки затруднительно при тяжелом течении болезни, на ранних стадиях выздоровление составляет почти 100%.

Если провести параллель с прошлым веком и современным периодом, то можно отметить, что смертность от РШМ стала намного меньше. Это объясняется тем, что удается вовремя диагностировать заболевание. Женщины больше стали уделять внимание своему здоровью. Опухоль не разрастается на здоровых клетках. Всегда должно что-то быть предвестником, например дисплазия шейки матки, послеродовые кондиломы и рубцы. Но чтобы опухоль развилась, проходит от 2 до 15 лет. Поэтому очень важно постоянное наблюдение у гинеколога.

Основной же причиной появления данного заболевания является вирус папилломы человека. В зону риска попадают женщины, ведущие беспорядочный сексуальный образ жизни, забеременевшие в юном возрасте, перенесшие венерические болезни, курящие и те, кто длительно принимает гормональные контрацептивы.

Стадии рака шейки матки

Для того чтобы начать лечение, нужно знать, до какой степени увеличена опухоль. Современная медицина создала классификацию опухоли. Железистые и эпителиальные клетки несут ответственность за развитие рака. По этому типу происходит морфологическое деление рака на аденокарциному и плоскоклеточный рак.

Помимо этого, классифицируется рак шейки матки по размерам опухоли, по метастазам, по размерам лимфоузлов, по мере распространения:

Стадии рака шейки матки

  1. 0 стадия — раковые клетки выделяются лишь на верхней части шейки матки. Наблюдается цервикальная интраэпителиальная неоплазия. В этом случае ставится диагноз на основании мазка на онкоцитологию (ПАП-тест) и биопсия. При этом анализе берется соскоб слизистой и исследуется в лабораторных условиях.
  2. I стадия — раковые клетки проникают глубже в шейку матки, но не распространяются дальше нее. IА — опухоль небольшая, другие органы не затронуты. IВ — опухоль становится больше, видна без прощупывания, достигает размеров 7 мм — 4 см, начинает постепенно проникать в шейку матки на расстояние до 5 мм. Лимфатические узлы не затронуты, внутренние органы тоже. Мазок в этом случае может показать, что на шейке матки произошли изменения железистого эпителия. Проводится дальнейшая диагностика: кольпоскопия — специальным аппаратом кольпоскопом просматривается шейка матки, биопсия — лабораторное исследование образцов из шейки матки.
  3. II стадия-опухоль начинает разрастаться, но органы в области влагалища не затронуты, малый таз функционирует, как и раньше. IIА — опухоль достигает 4 см, находится внутри матки, не выходя за ее пределы, в некоторых случаях может распространиться до верхних слоев влагалища. Лимфоузлы и отдельные органы не затрагивает. IIВ — поражается околоматочная территория. Лимфатические ткани и внутренние органы не затронуты. Диагностируется кольпоскопом и биопсией. Цервикальный канал тоже исследуется путем соскоба. Прощупываются лимфоузлы для определения их увеличения. Этот анализ позволяет узнать, не появились ли метастазы.
  4. III стадия — поражена нижняя часть влагалища, опухоль перемещается на стенки таза. Опухоль значительно увеличена, пережимает мочеточник, что затрудняет работу почек в переведении мочи в мочевой пузырь. Лимфоузлы и отдельные органы не затронуты. IIIА — опухоль достигает нижней части влагалища и заполняет ее треть, малый таз остается нетронутым. IIIВ — появление опухоли на стенках малого таза, поврежден мочеточник, что затрудняет его проходимость из-за сдавливания опухолью. Лимфоузлы и органы не повреждены. Но в некоторых случаях появляются метастазы в близлежащих лимфоузлах. Диагностируется кольпоскопией и клиновидной биопсией, что позволяет брать образец из глубоких слоев матки. Проводится эндоскопия. Эта процедура необходима для выявления метастазов. С этой же целью проводится рентгенография и компьютерная томография отдельных органов.
  5. IV стадия — опухоль распространяется за пределы шейки матки. Лимфоузлы и другие органы поражены опухолью. IVА — мочевой пузырь подвергается росту опухоли, метастазы достигают прямой кишки. Лимфоузлы и дальние внутренние органы по-прежнему не страдают. IVВ — метастазы достигают дальних органов, поражается печень и легкие. Для исследования назначают биопсию. Чтобы узнать, как распространяются метастазы, проводят МРТ.
Вернуться к оглавлению

Симптомы рака шейки матки

Симптомы рака шейки маткиКак уже было описано ранее, РШМ протекает долгое время без каких-либо симптомов. Лишь на поздних стадиях, когда уже тяжело бороться с болезнью, появляются признаки заболевания. У женщины появляются обильные выделения (бели), кровоточивость, боли в области живота. Бели имеют водянистый и обильный характер. Это обусловлено тем, что участок опухоли начинает распадаться.

Кровянистые выделения могут быть обильными и часто повторяющимися, особенно в период перед менструацией или после нее. В начальной стадии кровянистые выделения появляются после напряжения матки: после полового контакта, при натуживании или же на приеме у гинеколога при пальцевом исследовании матки. Боли могут быть различного характера и сосредотачиваются в основном в области крестца, в поясничном отделе или под лоном.

Когда опухоль разрастается, она затрагивает другие внутренние органы. В результате происходит поражение и других органов и появляются сопутствующие симптомы. Присоединяется воспалительный процесс. Чувствуется боль в других частях тела, повышается температура, отеки конечностей, нарушена работа желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

К общим симптомам можно отнести:

  • общую слабость:
  • повышенную утомляемость:
  • снижение работоспособности.
Вернуться к оглавлению

Профилактика рака шейки матки

Вакцина от рака шейки маткиПрофилактика должна быть направлена на следующие действия, такие как:

  1. Гигиена сексуальной жизни. Беспорядочные половые связи могут привести к вирусной папилломе человека, которая провоцирует рост раковых клеток.
  2. Вакцина против рака шейки матки.
  3. Общее укрепление организма, здоровый образ жизни.

Также эффективна такая профилактика рака шейки матки, как регулярное посещение гинекологического кабинета.

Врач сможет выявить заболевание на ранних стадиях.

Вернуться к оглавлению

Лечение рака шейки матки

Лечение данной патологии включает в себя хирургические операции, лучевую химиотерапию или комплексный метод лечения. Хирургическое лечение рака шейки матки проводится в зависимости от степени заболевания. При 0 стадии у женщин детородного возраста проводится конусовидная ампутация шейки матки.

Алгоритм лечения  рака шейки маткиА вот у женщин старше 49 лет и у всех остальных с миомой матки или повторной опухолью проводится полное удаление матки. Это объясняется тем, что при наличии таких показателей после конусовидного среза опухоль не только не пропадет, а может пустить метастазы. При согласии женщины, если она не планирует в дальнейшем иметь детей, даже в сорокалетнем возрасте ей могут предложить удаление матки, так как этот способ более безопасен. Так как яичники также будут удалены, женщине придется впоследствии всю жизнь принимать гормональные препараты.

При 1 стадии рака шейки матки операция предусматривает удаление не только матки, но и верхней трети влагалища и лимфоузлов. После операции проводят лучевую терапию, для того чтобы полностью убить раковые клетки. При 2 и 3 стадии после операции проводится лучевая и внутриполостная терапия.

Прогнозы при таком заболевании дают гарантию выживания на 5 лет.

Если диагностирован рак шейки матки при 0 степени, то выживаемость в этом случае 100%. На 1 стадии — 84-87%, на 2 стадии — 66-70%, на 3 стадии — 39-42%, и на 4 стадии всего лишь 11-12% выживаемости.

{reklama2}

Поэтому все гинекологи настоятельно рекомендуют женщинам в зоне риска не игнорировать свое здоровье. Лучше лишний раз обследоваться, чем потом кусать локти. Чем раньше будет начато лечение рака шейки матки, тем больше вероятности благоприятного исхода заболевания. Часто при раке шейки матки могут наблюдаться заболевания вируса папилломы человека, поэтому стоит сдать дополнительный анализ на выявление этого вируса и вируса герпеса 2 степени и при необходимости начать принимать противовирусное лечение.


Похожие статьи