Лечение рака печени

  • 27-03-2016
  • 1674 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 14 Рейтинг
Оглавление: [скрыть]
  • Особенности течения рака печени
  • Факторы, предрасполагающие к появлению рака печени
  • Симптомы рака печени
  • Как проводится лечение онкологии печени?

Когда ставится такой диагноз, как рак печени, лечение должно проводиться под наблюдением квалифицированного врача-онколога. Рак печени — это онкологическое заболевание, характеризующееся наличием быстро растущей злокачественной опухоли, развивающейся в печеночных протоках или долях печени. Онкология печени составляет примерно 7% от всех случаев злокачественных образований в разных органах.

Рак печени

Особенности течения рака печени

Печень является важным очистительным органом, так как фильтрует и нейтрализует токсины из крови. Учитывая, что вся кровь в организме очищается именно печенью, риск появления вторичных злокачественных опухолей чрезвычайно высок. Все дело в том, что при образовании метастазов опухолями, располагающимися в других органах, эти элементы, как правило, попадают в кровоток, после чего относятся к печени, где и становятся причиной появления вторичной опухоли.

Стадии рака печениНаиболее часто вторичные опухоли в печени появляются вследствие распространения метастазов злокачественных образований, располагающихся в половых органах, надпочечнике и кишечнике. Вторичная форма, развивающаяся вследствие распространения метастазов, встречается примерно в 20 раз чаще, чем первичная.

Первичный рак развивается вследствие злокачественного перерождения тканей, образующих этот орган, в том числе клеток протоков, кровеносных сосудов и гепатоцитов. Существует несколько видов первичных злокачественных опухолей:

  1. Холангиоцеллюлярный рак печени. Разновидность злокачественной опухоли, развивающаяся вследствие перерождения клеток, формирующих желчевыводящие пути.
  2. Гематобластома. Злокачественная опухоль печени, которая встречается преимущественно у детей.
  3. Ангиосаркома. Злокачественная опухоль, развивающаяся вследствие перерождения клеток кровеносных сосудов.
  4. Гепатома. Этот вид опухолей развивается из клеток паренхимы.

Первичный рак печени — это крайне редкое явление. Большинство случаев приходится на людей в возрасте от 50 до 70 лет. Статистические данные показывают, что мужчины примерно в 4 раза чаще, чем женщины, страдают от разных видов рака печени. Показательным является также тот факт, что примерно в 90% случаев опухоли, появляющиеся в печени, являются злокачественными. При этом у женщин показатель выявленных раковых опухолей по отношению к доброкачественным не превышает 40%.

Вернуться к оглавлению

Факторы, предрасполагающие к появлению рака печени

Вредные привычки - причина развития рака печениПечень — уникальный орган, умеющий восстанавливать свою функциональную способность даже после сильных повреждений, к примеру, после сильнейшего отравления организма различными химическими веществами. Именно высокая способность к восстановлению является одной из причин того, почему первичный рак этого органа встречается довольно редко. Однако при наличии изменений в клетках, вызванных рядом заболеваний, риск появления сбоев и злокачественного перерождения значительно увеличивается. Можно выделить ряд факторов, способствующих появлению рака:

  1. Хронический вирусный гепатит. Статистические данные показывают, что примерно 80% людей, страдающих от рака, на протяжении длительного времени являлись носителями разных штаммов гепатита. Особенно часто развитие рака наблюдается у больных хроническим гепатитом В.
  2. Гемохроматоз. Это наследственное заболевание, характеризующееся отложением железа в разных органах. В этом случае железо не может выйти из организма, что приводит к сбоям в работе органа, а в некоторых случаях и к их злокачественной мутации.
  3. Цирроз печени. Наиболее часто развитие рака наблюдается на фоне крупноузловой формы заболевания. Признаки цирроза наблюдаются примерно в 60-80% случаев диагностированного рака печени. В случае если рак развивается на фоне цирроза, то злокачественное образование, как правило, быстро прогрессирует.
  4. Сахарный диабет. Подобное заболевание, вызывающее серьезные нарушения обмена веществ, в сочетании с вредными привычками и неправильным питанием значительно повышает риск развития рака.
  5. Желчекаменная болезнь. Воспалительные процессы не являются редкостью при наличии камней в желчных протоках. Постоянно воспаленные клетки тканей печени, располагающиеся вокруг камней, нередко мутируют и становятся причиной появления злокачественной опухоли.
  6. Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и длительный стаж курения приводят к повреждению клеток и способствуют их злокачественному перерождению.
  7. Сифилис. Длительное поражение спирохетами приводит к злокачественному перерождению клеток кровеносных сосудов.
  8. Воздействие токсичных веществ. Тяжелые металлы и токсичные вещества, использующиеся на вредных промышленных производствах, а также токсинные соединения, присутствующие в некоторых видах растений и грибов, могут приводить к мутации клеток.

Риск развития рака печени значительно выше у спортсменов, принимающих анаболические средства без предписания врача для повышения результатов. Помимо всего прочего, считается, что предрасположенность к разным раковым опухолям передается по наследству, но в настоящее время дефектные гены, предрасполагающие к появлению злокачественного образования, не выявлены. Профилактика рака печени предполагает отказ от вредной пищи, алкоголя и курения, использование индивидуальных средств защиты при работе на химических предприятиях и своевременное лечение хронических и острых болезней.

Вернуться к оглавлению

Симптомы рака печени

Строение печениПервым признаком развития опухоли печени является общая слабость, причем многие больные жалуются на быструю утомляемость и снижение работоспособности. По мере увеличения опухоли нередко появляются боль и напряженность в правом подреберье. В случае если опухоль перекрывает отток желчи, могут проявляться сильный зуд кожи, пожелтение белков глаз и кожных покровов.

При больших опухолях при пальпации могут ощущаться болезненность и бугристость поверхности органа. Учитывая, что функция печени снижается из-за воздействия злокачественного образования на окружающие здоровые ткани, кал может становиться белым, а моча — приобретать темный оттенок. Пораженная печень теряет способность продуцировать ферменты, препятствующие проникновению элементов крови, через стенки кровеносных сосудов. Подобное нарушение нередко приводит к частым носовым кровотечениям. Примерно в 15% случаев опухоли печени провоцируют кровотечения в брюшную полость. Такие кровотечения сопровождаются слабостью, потерей сознания и бледностью кожных покровов.

Еще одним сопутствующим явлением при опухоли печени является анемия. Учитывая, что проницаемость кровеносных сосудов значительно увеличивается, может развиться асцит, то есть скопление жидкости в брюшной полости. Признаки общей интоксикации являются характерными для опухоли печени. К таким признакам относятся потеря аппетита, повышение температуры тела, рвота, тошнота и резкое снижение веса.

Так как в большинстве случаев опухоль в печени является следствием распространения метастазов злокачественного образования, располагающегося в отделанных органах, то с их стороны могут быть ярко выраженные симптоматические проявления. Первичные опухоли также могут продуцировать метастазы, но они, как правило, поражают сначала здоровые доли органа.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение онкологии печени?

УЗИ печениПри визуальном осмотре сразу можно выделить ряд признаков поражения печени, в том числе желтушность кожи и глаз, являющихся явными показателями наличия проблем в этой области. При пальпации орган увеличен и болезнен. При появлении симптомов, указывающих прямо или косвенно на злокачественное образование в печени, требуется консультация у онколога. Диагностика рака печени предполагает проведение таких исследований, как:

  • УЗИ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия;
  • лапароскопия;
  • биопсия опухоли;
  • гистологическое исследование тканей опухоли;
  • биохимический анализ крови,
  • общий анализ крови и мочи.

Эти исследования позволяют выявить не только степень рака, но и распространение метастазов.

Лечение рака печени проводится с помощью комбинации лучевой или химиотерапии и хирургического вмешательства.

Нужно отметить, что на 1 и 2 стадиях развития злокачественного образования лечение рака печени проводится с помощью операции по удалению доли, в которой располагается опухоль. В дополнение может проводиться химиотерапия, чтобы уничтожить возможные метастазы.

В случаях если имеет место первичная опухоль, причем очень небольшого размера, может быть проведена абляция, то есть малоинвазивная операция разрушения опухоли, предполагающая введение в образование спирта или криодеструкцию. Нужно понимать, что подобные операции не всегда оправданы. Кроме того, при опухоли, размер которой не превышает 5 мм, может проводиться эмболизация, то есть операция по блокированию кровеносного сосуда, питающего злокачественного образование.

Химиотерапия при раке печени проводится с помощью современных препаратов, так как стандартные варианты не слишком эффективны в этом случае. Лучевая терапия широко применяется при наличии рака печени 4 стадии, так как она позволяет значительно уменьшить опухоль в размерах, что ведет к улучшению качества жизни больного. Так как вылечить рак печени на поздних стадиях очень сложно, продолжительность жизни больных в этом случае редко превышает 3 года.


Похожие статьи